臨床眼科74巻4号

2020年04月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［2］ 原著

眼サルコイドーシスにおける採血データを用いた階層型クラスター解析

著者： 松島亮介¹ 臼井嘉彦¹ 清水広之¹ 坪田欣也¹ 後藤浩¹

所属機関： ¹東京医科大学臨床医学系眼科学分野

ページ範囲：P.445 - P.450

要約　目的：眼サルコイドーシスと診断された患者の採血データを用いたクラスター解析を行い，患者集団を細分化し臨床像と比較すること。

対象と方法：過去50か月間に東京医科大学病院眼科で診断された眼サルコイドーシス患者36例を対象とした。初診時の採血データから，CH₅₀，C反応性蛋白質（CRP），血清可溶性インターロイキン2受容体（sIL-2R），アンギオテンシン転換酵素（ACE）の値を用いてクラスター解析を行った。

結果：クラスター解析により患者集団は5群，すなわち，①CH₅₀，CRP，sIL-2R，ACE高値群，②ACEのみ高値群，③CH₅₀のみ高値群，④分類不能群，⑤基準値群に分類できた初診時視力，最終視力，眼圧，ステロイド内服の有無，手術の有無，黄斑浮腫の有無，硝子体混濁の有無，両側肺門縦隔リンパ節腫脹（BHL）の有無の比較検討で，5群間でBHLの有無の割合に有意な差があった。BHLの有無で2群に分け，採血項目との関係についての解析で，血清sIL-2R濃度と血清ACE濃度がBHLの有無と有意に関係していた。sIL-2R＞838U/ml，またはACE＞18.6IU/l/37℃の場合はBHLが存在する確率が高かった。

結論：採血データに基づいた階層型クラスター解析により，眼サルコイドーシスを分類することができた。本解析により，全身病であるサルコイドーシスの眼外症状，特にBHLの有無を予測できる可能性がある。

参考文献

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