臨床眼科74巻5号

2020年05月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［3］

原著

分層黄斑円孔に対する硝子体術後の視力と中心網膜厚の検討

著者： 光井奈瑠香¹ 瀬口次郎¹ 杉原佳恵¹ 奥田聖瞳¹ 成田亜希子¹

所属機関： ¹岡山済生会総合病院眼科

ページ範囲：P.601 - P.608

文献概要

要約　目的：分層黄斑円孔に対し硝子体手術を施行し，術後の視力と中心網膜厚の変化について検討した。

対象と方法：当院で硝子体手術を施行した分層黄斑円孔症例のうち，術後4週間以上経過観察できた46例48眼を対象とした。術前後の最高矯正視力（logMAR視力）と中心網膜厚（CRT）を比較した。さらに，牽引型・変性型・混合型の3群に分類し比較検討した。

結果：性別は男性12例，女性34例，平均年齢は68.8±8.2歳，術後平均観察期間は16.6±21.5か月であった。logMAR視力は術前0.24±0.17から術後0.06±0.14に，CRTは術前353.5±86.8μmから術後314.6±62.5μmにそれぞれ有意に改善した（各p＜0.001）。牽引型（29眼）では，logMAR視力とCRTはともに有意な改善を認めたが（各p＜0.001），変性型（16眼）では，logMAR視力に有意な改善は認めたものの（p＝0.008），CRTで有意な変化はなかった（p＝0.96）。変性型では，術前12眼にellipsoid zone（EZ）の不整を認め，術後8眼でEZが改善，2眼で悪化，2眼で不変であった。

結論：本症に対する硝子体手術は，視力改善に有効な治療法であると考えられた。牽引型ではCRTは有意に改善したが，変性型ではCRTの改善はえられなかった。

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