臨床眼科74巻6号

2020年06月発行

臨床ノート

粘弾性物質を用いた結膜囊胞摘出術

著者： 高橋京一¹

所属機関： ¹たかはし眼科クリニック

ページ範囲：P.682 - P.684

緒言

　結膜囊胞は外来診療でしばしば遭遇する疾患であるが，小型で症状のないものは経過観察，症状があり治療を希望する場合は外科的治療が選択される。最も単純な治療は囊胞穿刺であるが，再発の確率が高いことが欠点として挙げられる。囊胞の全摘出は，再発のない治療として理想的であるが，結膜を切開して囊胞を摘出する際に，手術操作により脆弱な囊胞壁が破れ，摘出に失敗する場合や，囊胞が周囲組織と癒着し，その剝離の際に囊胞が破れ，囊胞の全体像が不明となり，囊胞壁が残存してしまう場合などがある。今回，粘弾性物質（ヒーロンV^®）を囊胞に注入することで，容易に結膜囊胞の完全摘出を行うことができた8例を経験した。本方法は，結膜囊胞の根治的治療法の1つの選択肢になりうるものと考える。

参考文献

1）Han SB, Yang HK, Hyon JY：Removal of conjunctival cyst using argon laser photoablation. Can J Ophthalmol 47：e6-e8, 2012

2）Nishino T, Kobayashi A, Mori N et al：Clinical evaluation of a novel surgical technique（large cross incision）for conjunctival cysts. Can J Ophthalmol 53：e36-e39, 2018

3）Kobayashi A, Saeki A, Nishimura A et al：Visualization of conjunctival cyst by indocyanine green. Am J Ophthalmol 133：827-828, 2002

4）Kobayashi A, Sugiyama K：Successful removal of a large conjunctival cyst using colored 2.3％ sodium hyaluronate. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 38：81-83, 2007

5）El-Abedin Rajab GZ, Demer JL：Long-term results of surgical excision of conjunctival retention cyst using trypan blue with methylcellulose. Am J Ophthalmol Case Rep 14：28-31, 2019

6）Chan RY, Pong JC, Yuen HK et al：Use of sodium hyaluronate and indocyanine green for conjunctival cyst excision. Jpn J Ophthalmol 53：270-271, 2009