臨床眼科74巻6号

2020年06月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［4］ 原著

網膜と前囊組織の異常を示したアルポート症候群の1例

著者： 木全正嗣¹ 水口忠¹ 三宅悠三¹ 野村僚子¹ 山本直樹² 谷川篤宏¹ 堀口正之¹

所属機関： ¹藤田医科大学眼科 ²藤田医科大学研究支援推進本部

ページ範囲：P.721 - P.728

要約　目的：網膜と水晶体前囊の異常を示し，水晶体再建術により良好な視力を得たアルポート症候群の症例の報告。

症例：27歳男性。両眼の視力低下で当院紹介となった。既往歴にアルポート症候群で腎移植歴があった。

所見：矯正視力は右0.3，左0.5で，両眼に前部円錐水晶体があり，両眼黄斑耳側に白色斑の散在を認め，光干渉断層計では同部位の網膜内層菲薄化を認めた。黄斑微小視野計では同部位に感度低下を認めず，多局所網膜電図でも同部位に一致した振幅の減弱はなかった。当院にて両眼の水晶体再建術を施行した。採取した前囊は菲薄化し，亀裂を無数に認めた。水晶体上皮細胞の空胞化と細胞内小器官の減少が観察された。術後矯正視力は両眼とも1.0と改善した。

結語：網膜形態異常と前部円錐水晶体を伴うアルポート症候群を経験した。検査上，前部円錐水晶体による屈折異常を認めたが，網膜菲薄部位に一致する明らかな機能的異常は認めず，水晶体再建術により良好な視力を得られた。前部円錐水晶体は，水晶体囊の脆弱化による構造異常のためと考えられた。

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