臨床眼科74巻6号

2020年06月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［4］ 原著

水晶体再建術後の眼内レンズ光学部の傾斜方向と程度を観察する新しい方法

著者： 馬嶋清如¹ 市川慶² 酒井幸弘³ 内藤尚久³ 磯谷尚輝⁴ 片岡嵩博⁴ 中村友昭⁴ 玉置明野⁵ 市川一夫³

所属機関： ¹眼科明眼院 ²総合青山病院眼科 ³中京眼科 ⁴名古屋アイクリニック ⁵地域医療機能推進機構中京病院眼科

ページ範囲：P.735 - P.745

要約　目的：前眼部光干渉断層計を使用し，同例の水晶体再建術直後，および術1年後の2時期で撮影後，それぞれの角膜形状と隅角底の位置を一致させて合成画像を作成し，両時期における眼内レンズ（IOL）の傾斜方向と程度を新しい方法で観察する。

対象と方法：1ピースIOL（SZ-1，NIDEK社）挿入例の1眼と，3ピースIOL（AN6K，KOWA社）挿入例の1眼を代表例とし，両例とも水晶体再建術直後および術1年後に撮影された画像を合成した。次に合成画像上の左右の隅角底を結ぶ直線①と，左右光学部のエッジ中央部を結ぶ直線を術直後，1年後で作成して各々直線②，③とし，直線①と直線②，③の成す角度から傾斜方向を決定した。術直後，1年後ともに光学部中心点を通る位置まで直線①を下方に平行移動させ，画像上の光学部右側エッジ中央部から平行移動した直線①までの垂線の長さを計測し傾斜程度とした。画像解析はadobe社製のphtoshop，illustrator，計測プラグインソフトBPT-Pro4を使用した。

結果：SZ-1挿入例で術直後が12時〜2時〜4時，1年後では9時〜12時〜2時，AN6K挿入例で術直後が12時〜2時〜4時，1年後では10時〜2時〜3時，ともに硝子体側へ傾斜していた。また傾斜程度は，SZ-1挿入例の術直後で2，3時，1年後で10時，AN6K挿入例の術直後で3時，1年後で2時の傾斜がともに大きかった。

結論：本手法は，挿入後の位置変化や傾斜が少ないIOLを開発する際に有用な情報を与えるものと考えた。

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