臨床眼科74巻7号

2020年07月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［5］ 原著

急性後天共同性内斜視の融像域

著者： 貝田智子¹ 木村亜紀子² 吉松香¹ 原澤順子¹ 宮田和典¹

所属機関： ¹宮田眼科病院 ²兵庫医科大学眼科学講座

ページ範囲：P.875 - P.879

要約　目的：急性後天共同性内斜視（AACE）における融像域について検討する。

対象と方法：複視で発症したAACE 4例（平均年齢15.3±5.1歳：7〜21歳）を対象とした。眼位は交代プリズム遮蔽試験で，融像域は大型弱視鏡で測定した。治療方針は屈折矯正とフレネル膜プリズムを第一選択とし，改善しない場合に発症後半年以降で斜視手術を行った。融像域と治療効果などについて検討した。

結果：眼位は全例が基礎型の内斜視で30〜45PDであり，適切な屈折眼鏡装用をしている症例はなかった。受診後，全例に適切な屈折矯正眼鏡の装用とプリズム療法を行ったところ，融像域が正常であった2例（20°と41°）は，プリズム療法に反応し，最終的に斜位になった。融像域が正常以下の2例（1例は検査不可能，1例は6°）は斜視手術に至った。術後眼位は良好で，2例とも術後の融像域は正常となった。

結論：融像域が広い段階でのAACEに対する適切な屈折矯正眼鏡装用とプリズム治療は有効であった。いったん破綻した融像域も手術治療後に回復した。

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