臨床眼科74巻7号

2020年07月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［5］ 原著

急速に両眼過熟白内障に至った糖尿病の2症例

著者： 田平剛士¹ 森秀夫¹ 明石麻里¹ 細井雅之²

所属機関： ¹大阪市立総合医療センター眼科 ²大阪市立総合医療センター糖尿病内科

ページ範囲：P.881 - P.885

要約　目的：糖尿病により著明な高血糖をきたし，急速に過熟白内障に至った2症例を報告する。

症例：症例1は48歳，男性。数日前からの視力低下を主訴に来院した。矯正視力は右0.1，左0.04であり，両眼に高度の皮質混濁，前囊下混濁を認めた。血糖375mg/dl，HbA1c 16.6％であり，内科で血糖管理を行い，翌週に白内障手術を施行した。手術時はさらに白内障が進行していた。術後視力は右1.2，左1.0であった。症例2は50歳，女性。体調不良で近医内科を受診し，血糖906mg/dl，HbA1c 19.2％，糖尿病ケトアシドーシスで当院内科に入院した。1か月前から視力低下があり，当科受診時の矯正視力は右0.05，左0.6であった。右眼に著明な皮質混濁，膨化白内障を認めた。両眼とも狭隅角であり，翌週に白内障手術を施行した。手術時は両眼とも過熟白内障で，視力は眼前手動弁であった。術後視力は右1.2，左1.2であった。2症例とも眼底は正常であった。

結論：血糖，HbA1cの著明な高値を認め，急速に進行した白内障のために重篤な視力障害をきたしていた。若年で進行した白内障を認めた場合は，糖尿病を疑う必要があると考えられる。

参考文献

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