臨床眼科74巻8号

2020年08月発行

臨床報告

レンティス^®コンフォート挿入眼のオートレフラクトメータ値と自覚的屈折値との乖離

著者： 高須逸平¹ 高須貴美¹ 貝原懸斗¹ 原田哲也¹ 星原徳子¹

所属機関： ¹高須眼科

ページ範囲：P.965 - P.969

要約　目的：レンティス^®コンフォート眼内レンズ（IOL）挿入眼でのオートレフラクトメータ値（オートレフ値）と自覚的屈折値との乖離について報告する。

対象・方法：対象は，2018年12月〜2019年6月に高須眼科で白内障手術を行い，レンティス^®コンフォートを挿入した連続37眼である。術後予想屈折度は−0.12±0.09D（平均±標準偏差）を想定した。全例，白内障と屈折異常のほかに眼科疾患はなく，術中合併症はなかった。IOLは囊内に挿入し，6時-12時に軸合わせした。術翌日，術後1週間，術後1か月でオートレフ値（TONOREF^TMⅢ NIDEK）を求め，自覚的屈折値に基づく視力検査（遠方，1m，近方40cm）を施行した。

結果：術後1週間の遠方小数視力は平均0.90（1.02），オートレフ値はS−0.67±0.50D，C−0.97±0.58Dであった。自覚的屈折値はS−0.10±0.23D，C−0.41±0.55Dであった。裸眼1m小数視力と裸眼近方小数視力は，それぞれ平均0.92，0.66であった。術後1か月の遠方小数視力は平均0.93（1.03），オートレフ値はS−0.42±0.46D，C−1.04±0.59Dであった。自覚的屈折値はS−0.01±0.28D，C−0.35±0.54Dであった。裸眼1m小数視力と裸眼近方小数視力は，それぞれ平均0.87，0.64であった。

結語　レンティス^®コンフォート挿入眼は，術後1か月でオートレフ値と自覚的屈折値との間に等価球面に換算して−0.75Dの有意な乖離がみられた（t検定p＜0.001）。

参考文献

1）Yildirim TM, Auffarth GU, Tandogan T et al：In vitro evaluation of the optical quality of segmental refractive multifocal intraocular lenses. Klin Monatsbl Augenheilkd 236：983-989, 2019

2）Yoo A, Kwag JY, Song IS et al：Comparison of visual function after implantation of inferior sector-shaped intraocular lenses：low-add ＋1.5D vs ＋3.0D. Eur J Ophthalmol 26：607-611, 2016

3）調　廣子：屈折検査．日本視能訓練士協会誌32：41-47，2003

4）高橋百合・三橋　環・岡本加奈子・他：Photorefractive keratectomy後の自覚的屈折値と他覚的屈折値のずれ．臨眼53：1218-1222，1999

5）魚里　博：オートレフ・オートケラト．可児一孝・丸尾敏夫・本田孔士・他（編）：眼科診療プラクティス18．92-99，文光堂，東京，1995

6）梶浦睦雄：角膜乱視に関する研究8，全乱視と角膜乱視との関係．日眼会誌55：89-95，1951

7）川端秀仁：乱視の矯正．可児一孝・丸尾敏夫・本田孔士・他（編）：眼科診療プラクティス57．56，文光堂，東京，2000