臨床眼科74巻8号

2020年08月発行

特集 第73回日本臨床眼科学会講演集［6］ 原著

好酸球性多発血管炎性肉芽腫症に前部虚血性視神経症と網膜動脈系循環障害を合併した1例

著者： 中澤理紗¹ 尾花明¹ 郷渡有子¹ 瀬戸孝彦¹ 山﨑賢士²

所属機関： ¹聖隷浜松病院眼科 ²聖隷浜松病院膠原病リウマチ内科

ページ範囲：P.1029 - P.1037

要約　目的：右眼の前部虚血性視神経症と左眼の網膜動脈循環障害を生じた好酸球性多発血管炎性肉芽腫症（EGPA）の1例を報告する。

症例：47歳，女性。主訴は両眼視力低下で，3年前に気管支喘息と診断されていた。視力は右（0.3），左（0.5）で，右眼に前部虚血性視神経症，左眼に網膜毛細血管前細動脈と毛細血管の循環障害を認めた。喘息の既往，好酸球増加，末梢血管炎の3症状および皮膚生検でフィブリノイド壊死を伴う血管炎を認めたのでEGPAと診断した。抗好中球細胞質抗体陽性であった。ステロイドパルス療法とシクロホスファミド大量療法により全身状態は改善し，視野障害は残存するも矯正視力は両眼1.2に回復した。

結論：早期診断および治療により全身的改善と両眼の視機能の改善を得た。

参考文献

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