臨床眼科75巻11号

2021年10月発行

増刊号 この症例このまま診ていて大丈夫？　病診連携にもとづく疾患別眼科診療ガイド 3　涙道

抗がん剤による涙道障害

著者： 鎌尾知行¹

所属機関： ¹愛媛大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.131 - P.135

クリニック・病院から紹介/逆紹介するときのポイント

クリニックから病院へ紹介するとき

・初診時ですでに涙点閉鎖または涙小管閉塞を認めるとき→可能な限り早期に病院へ紹介．

・初診時で涙点閉鎖または涙小管閉塞を認めないとき．

　① 流涙症状があるときは早期に病院へ紹介．

　② 流涙症状がないときは人工涙液の頻回点眼で経過観察．

病院からクリニックへ逆紹介するとき

・涙道再建が得られたとき．

・抗がん剤終了後．

参考文献

1）Mansur C, Pfeiffer ML, Esmaeli B：Evaluation and management of chemotherapy-induced epiphora, punctal and canalicular stenosis, and nasolacrimal duct obstruction. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 33：9-12, 2017

による角膜上皮障害の検討．眼科51：791-797，2009

による涙道障害の多施設研究．臨眼66：271-274，2012

4）Kang S, Seo JW, Sa HS：Cancer-associated epiphora：a retrospective analysis of referrals to a tertiary oculoplastic practice. Br J Ophthalmol 101：1566-1569, 2017

5）Kabata Y, Goto S, Takahashi G et al：Vision-related quality of life in patients undergoing silicone tube intubation for lacrimal passage obstructions. Am J Ophthalmol 152：147-150, 2011

6）Tomoyuki K, Xiaodong Z, Atsushi S：Outcomes of bicanalicular nasal stent inserted by sheath-guided dacryoendoscope in patients with lacrimal passage obstruction：a retrospective observational study. BMC Ophthalmol 21：103, 2021