臨床眼科75巻11号

2021年10月発行

増刊号 この症例このまま診ていて大丈夫？　病診連携にもとづく疾患別眼科診療ガイド 4　白内障

眼内レンズ偏位・落下

著者： 市川浩平¹ 太田俊彦¹

所属機関： ¹順天堂大学医学部附属静岡病院眼科

ページ範囲：P.153 - P.158

クリニック・病院から紹介/逆紹介するときのポイント

クリニックから病院へ紹介するとき

・眼内レンズ（IOL）落下例は手術の適応となるため直ちに病院へ紹介．

・IOL偏位例や明らかなIOL振盪例は，視力障害，単眼複視，グレアなどの自覚症状を認めることが多く，放置すると落下のリスクがあるため直ちに病院へ紹介．

・軽度のIOL振盪を認めても，視力障害，単眼複視，グレアなどの自覚症状を認めない場合は経過観察．

病院からクリニックへ逆紹介するとき

・視力の回復とともに眼内の炎症がほとんど消失して，一過性高眼圧，低眼圧，硝子体出血，囊胞状黄斑浮腫，網膜剝離，術後眼内炎などの合併症を認めないとき．

参考文献

1）太田俊彦：眼内レンズ偏位・落下の現状と対処法．日本の眼科90：116-124，2019

2）郡司久人・荒井香太・伊藤義徳・他：小切開から摘出可能な新しい眼内レンズ切断法．眼科手術23：603-607，2010

3）江口秀一郎：眼内レンズ交換．IOL & RS 25：183-189，2011

4）福岡佐知子・木下太賀・森田真一・他：カートリッジと鑷子による低侵襲IOL摘出法．IOL & RS 34：467-474，2020

5）太田俊彦：IOL偏位・脱臼に対する強膜内固定：T-fixation techniqueとL-ポケット切開法を併用した整復術．臨眼73：171-180，2019

6）太田俊彦：眼内レンズ強膜内固定術．臨眼68：1682-1690，2014

7）黒田浩平・太田俊彦・廣澤邦彦・他：Advanced T-fixation techniqueの術後成績．第36回JSCRS学術総会，東京，2021