臨床眼科75巻11号

2021年10月発行

増刊号 この症例このまま診ていて大丈夫？　病診連携にもとづく疾患別眼科診療ガイド 8　神経眼科

視野障害

著者： 中村誠¹

所属機関： ¹神戸大学大学院医学研究科外科系講座眼科学分野

ページ範囲：P.322 - P.327

クリニック・病院から紹介/逆紹介するときのポイント

クリニックから病院へ紹介するとき

・急性発症の視野障害があるにもかかわらず細隙灯顕微鏡検査・眼底検査で異常がみられないとき．

　① 片眼性かつ相対的瞳孔求心路障害（RAPD）陽性→その日のうちに病院へ紹介．

　② 片眼性かつRAPD陰性→予約をとって病院へ紹介．

　③ 両眼性の場合→可能な限り早く病院へ紹介．

・緑内障で治療中だが，進行が早い，ないし非典型的な視野変化が現れた場合→予約をとって病院へ紹介．

病院からクリニックへ逆紹介するとき

・原疾患が完治したとき．

・原疾患の加療がこれ以上望めず，病院までの通院が困難になったとき．

参考文献

1）中村　誠：神経眼科疾患の光干渉断層計像．日眼会誌120：339-351，2015

2）中村　誠：視路疾患の視野．あたらしい眼科37：1153-1156，2020