臨床眼科75巻4号

2021年04月発行

臨床報告

白内障術後の複視の発生頻度とその特徴

著者： 矢崎香菜¹ 後関利明¹² 戸塚悟¹ 龍井苑子¹ 庄司信行¹

所属機関： ¹北里大学病院眼科 ²国際医療福祉大学熱海病院眼科

ページ範囲：P.479 - P.484

要約　目的：1990年代の白内障手術術後の複視の発生率は2〜3％であった。しかしながら，近年の白内障手術は低侵襲となり，術後複視の発生率は減少していることが予想される。そこで筆者らは，白内障術後の複視の発生頻度とその特徴について検討を行った。

対象と方法：対象は北里大学病院眼科にて2014年7月〜2016年6月に点眼麻酔下にて水晶体再建術を施行した3,017例とした。眼位は遠方の交代プリズム遮閉試験の結果を使用し，後方視的に検討した。

結果：術後に複視の訴えがあったのは31例（1.03％）であった。内訳は術前からの複視を訴えていた15例（0.50％），術後に初めて複視を訴えた16例（0.53％）であった。術前複視群では，術前後で斜視角に有意な変化はなかった。術後複視群の7例は斜視の手術歴や既往歴があった症例で，9例は斜視の既往がない症例であった。

結論：本研究の白内障術後に複視を訴えた割合は，既報より減少していた。そのうち，半数以上の症例が術後に初めて複視を訴えた。術後複視の発症を予測するために，術前に斜視の既往歴・治療歴の問診が必要である。しかしながら，白内障術前には予測不可能な複視患者も存在した。

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