臨床眼科75巻5号

2021年05月発行

特集 第74回日本臨床眼科学会講演集［3］ 原著

小児猫ひっかき病の1例

著者： 和田大史¹ 西智¹ 後岡克典¹ 伴裕美子¹ 緒方奈保子¹

所属機関： ¹奈良県立医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.656 - P.661

要約　目的：典型的なリンパ節腫脹を伴わない視神経網膜炎を呈した猫ひっかき病（CSD）の症例を報告する。

症例：頭痛と視力低下を呈した12歳の女児。視神経網膜炎を呈し，抗Bartonella henselae IgG抗体・IgM抗体は陽性であった。CSDに対し抗菌薬とステロイドパルス療法を施行した。治療後，炎症と視力は改善した。

結論：視神経網膜炎に対する抗菌薬治療とステロイドパルス療法は有効であった。視神経網膜炎の原因疾患としてCSDを考慮に入れ，ペット飼育歴を含む詳細な問診および全身検索を行うことが重要である。

参考文献

1）Brunetti E, Fabbi M, Ferraioli G et al：Cat-scratch disease in Northern Italy. atypical clinical manifestations in humans and prevalence of bartonella infection in cats. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 32：531-534, 2013

2）Ghazi NG, Sams WA：A case of cat-scratch disease with unusual ophthalmic manifestations. Middle East Afr J Ophthalmol 19：243-246, 2012

3）Cunningham ET, Koehler JE：Ocular bartonellosis. Am J Ophthalmol 130：340-349, 2000

4）Ksiaa I, Abroug N, Mahmoud A et al：Update on Bartonella neuroretinitis. J Curr Ophthalmol 31：254-261, 2019

5）Tsukahara M, Tsuneoka H, Lino H et al：Bartonella henselae infection from a dog. Lancet 352：1682, 1998

6）Celiker H, Kazokoglu H, Eraslan M et al：Bartonella henselae Neuroretinitis in Patients without Cat Scratch. Jpn J Infect Dis 71：397-401, 2018

7）Habot-Wilner Z, Trivizki O, Goldstein M et al：Cat scratch disease：ocular manifestations and treatment outcome. Acta Ophthalmol 96：e524-e532, 2018

8）Yap SM, Saeed M, Logan P et al：Bartonella neuroretinitis（cat-scratch disease）. Pract Neurol 20：505-506, 2020

9）Aziz HA, Plesec TP, Sabella C et al：Cat scratch disease：expanded spectrum. Ocul Oncol Pathol 2：246-250, 2016

10）Oray M, Önal S, Akbay AK et al：Diverse clinical signs of ocular involvement in cat scratch disease. Turk J Ophthalmol 47：9-17, 2017

11）Sahin O：Cat-scratch disease：unusual perivascular chorioretinal lesions. Med Hypothesis Discov Innov Ophthalmol 3：127-130, 2014

12）Barros S, de Andrade GC, Cavalcanti C et al：Cat scratch disease：not a benign condition. Ocul Immunol Inflamm 26：1115-1122, 2018

13）Curi AL, Machado D, Heringer G et al：Cat-scratch disease：ocular manifestations and visual outcome. Int Ophthalmol 30：553-558, 2010

14）Manousaridis K, Peter S, Mennel S：Cat-scratch-disease-associated macular oedema treated with intravitreal ranibizumab. Acta Ophthalmol 93：168-170, 2015