臨床眼科75巻9号

2021年09月発行

特集 第74回日本臨床眼科学会講演集［7］ 原著

Pachychoroid neovasculopathyに対する光線力学療法の短期治療成績

著者： 福山文里¹ 塩瀬聡美¹ 石川桂二郎¹ 狩野久美子¹ 和田伊織¹ 森賢一郎¹ 海津嘉弘¹ 秋山雅人¹ 中間崇仁¹ 納富昭司¹ 園田康平¹

所属機関： ¹九州大学大学院医学研究院眼科学分野

ページ範囲：P.1227 - P.1232

要約　目的：Pachychoroid neovasculopathy（PNV）に対する光線力学療法（PDT）後6か月における治療成績を検討する。

対象と方法：対象は2019年1月〜10月に九州大学病院眼科でPNVと診断され，PDT治療を行った15例15眼。PNVの診断は，Ⅰ型脈絡膜新生血管（CNV）があり脈絡膜厚250μm以上でポリープ状病変がないもの，とした。治療前，PDT治療6か月後の時点における治療効果について，診療録と画像所見に基づき後ろ向きに検討した。

結果：15眼中13眼は抗血管内皮増殖因子（VEGF）薬併用half-dose PDT，2眼はfull-dose PDTを施行されていた。PDT施行後に3眼で抗VEGF薬追加投与を行っていた（2眼が1回，1眼が3回）。治療前の平均中心窩網膜厚（CMT）は390μm，平均中心窩脈絡膜厚（CCT）は403μm，平均CNV丈は56μmであり，6か月後には，14眼（93％）で漿液性網膜剝離（SRD）が消失し，平均CMTは193μm（p＜0.0001），平均CCTは332μm（p＝0.0422），平均CNV丈は28μm（p＝0.0060），と有意に減少していた。視力は全例で改善を認め，平均矯正logMAR視力は治療前0.13から治療6か月後には−0.04であり，その変化量は統計学的に有意であった（p＜0.05）。

結論：PNVに対するPDT治療において6か月後に視力は改善し，脈絡膜厚の減少と滲出性変化の消退が得られた。

参考文献

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