臨床眼科75巻9号

2021年09月発行

特集 第74回日本臨床眼科学会講演集［7］

原著

間欠性外斜視における低矯正プリズム加入眼鏡の矯正効果

著者： 林麗如¹ 林振民¹² 菅野彩² 町田繁樹¹

所属機関： ¹獨協医科大学埼玉医療センター眼科 ²いきいき眼科クリニック

ページ範囲：P.1233 - P.1240

文献概要

要約　目的：間欠性外斜視患者の両眼視機能は一般に良好であるが，美容的に手術を行う場合もある。今回，眼鏡に組み込むことができる程度の低矯正プリズム加入の効果を検討したので報告する。

対象と方法：交代プリズム遮蔽テスト（APCT）で25Δ以上の間欠性外斜視患者のうち，Newcastle Control Score（NCS）が5以上，3か月の経過観察ができた小児患者，2〜13歳の25名を対象とした。インフォームドコンセント後，屈折矯正に加え，膜プリズムは追加せずに眼鏡に組み込み可能な16Δまでのプリズムを処方し（プリズム眼鏡），終日装用するように指示した。斜視角度，立体視およびNCSをプリズム眼鏡装用前と装用3か月後で比較した。

結果：プリズム眼鏡を装用前に比べ，装用時のAPCTでの斜視角度は有意に減少した（p＜0.01）。NCSおよび立体視にも有意な改善がみられた（各p＜0.01）。

結論：低矯正プリズム加入のみの眼鏡を装用させることによって眼位の制御に有意な改善がみられた。眼鏡に組み込める程度のプリズム加入は美容的に問題なく，間欠性外斜視の矯正には有効と思われた。

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