臨床眼科75巻9号

2021年09月発行

特集 第74回日本臨床眼科学会講演集［7］

原著

当院における網膜光凝固術を必要とした未熟児網膜症の検討

著者： 福岡聖也¹ 横山康太¹ 齋藤雄太¹ 恩田秀寿¹

所属機関： ¹昭和大学医学部眼科学講座

ページ範囲：P.1247 - P.1251

文献概要

要約　目的：網膜光凝固術（PC）が必要となる未熟児網膜症（ROP）のリスク因子について調べる。

対象と方法：昭和大学病院で2014年1月〜2019年12月に出生した出生体重1,800g未満，在胎週数34週未満，または出生後に酸素投与した症例のいずれかを満たした新生児495例のうち，ROPを発症した85例を対象とした。ROPの活動期分類には国際分類を用い，stage 1以上を発症とした。PCはpre-threshold ROPの段階で行った。PCを施行したPC群と施行しなかった非PC群において，出生体重・在胎週数について比較検討を行った。また，全身合併症としてApgar score 1分値・輸血実施・60日以上の人工呼吸・敗血症・新生児呼吸窮迫症候群・慢性肺疾患・動脈管開存症・脳室内出血・脳室周囲白質軟化症について，PCの有無を多変量解析した。

結果：ROP発症85例のうち，PC群は32例（38％）であった。PC群は非PC群と比較して有意に出生体重は少なく（p＜0.01），在胎週数は短かった（p＜0.01）。PCとなる全身合併症に関して多変量解析を行った結果，PC群は非PC群と比較し，輸血実施・60日以上の人工呼吸・慢性肺疾患が有意に多かった。

結論：ROPの重症化因子として，輸血実施・60日以上の人工呼吸・慢性肺疾患が関連していると推定した。上記リスクファクターを抱えた症例の観察には注意が必要である。

参考文献

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