臨床眼科76巻1号

2022年01月発行

特集 一挙公開！　緑内障手術ラインナップ 【眼外から行う緑内障手術】

トラベクロトミー（眼外法）

著者： 亀田隆範¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科眼科学

ページ範囲：P.16 - P.20

●トラベクロトミーは生理的房水流出路を再建する手術で，目標となる術後眼圧はmiddleteenからhighteenであり，原発開放隅角緑内障，ステロイド緑内障，落屑緑内障で目標眼圧が高めの症例には良い適応である。

●角膜混濁などの眼内からのトラベクロトミー困難例に対しては，眼外からのトラベクロトミーが有用である。

●トラベクロトミーの術後は前房出血，一過性眼圧上昇に適切に対応する必要があるが，その他の重篤な合併症は少ないのがメリットである。

＊本論文中，動画マークのある箇所につきましては，関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年1月）。

参考文献

1）黒田真一郎：トラベクロトミー．永田　誠（監），黒田真一郎・木村英也・溝口尚則・他（編）：眼科マイクロサージェリー　第6版．441-449，エルゼビアジャパン，東京，2010

2）Tanihara H, Negi A, Akimoto M et al：Surgical effects of trabeculotomy ab externo on adult eyes with primary open angle glaucoma and pseudoexfoliation syndrome. Arch Ophthalmol 111：1653-1661, 1993

3）Iwao K, Inatani M, Tanihara H et al：Success rates of trabeculotomy for steroid-induced glaucoma：a comparative, multicenter, retrospective cohort study. Am J Ophthalmol 151：1047-1056, 2011

4）Akimoto M, Tanihara H, Negi A et al：Surgical results of trabeculotomy ab externo for developmental glaucoma. Arch Ophthalmol 112：1540-1544, 1994

5）Ikeda H, Ishigooka H, Muto T et al：Long-term outcome of trabeculotomy for the treatment of developmental glaucoma. Arch Ophthalmol 122：1122-1128, 2004