臨床眼科76巻11号

2022年10月発行

増刊号 最新臨床研究から探る眼科臨床のギモンQ＆A 3　ぶどう膜炎

非感染性ぶどう膜炎でTNF阻害薬を使えばステロイド内服をやめられますか？

著者： 蕪城俊克¹

所属機関： ¹自治医科大学附属さいたま医療センター眼科

ページ範囲：P.142 - P.145

非感染性ぶどう膜炎に対しステロイド内服量を減量する目的でTNF阻害薬（アダリムマブ）が用いられます．国際臨床試験の結果では，アダリムマブ開始により最終的にステロイド離脱して非活動状態を達成したのは，試験開始時点で活動性であったぶどう膜炎症例の54％（66/123例），および同時点で非活動性であった症例の89％（51/57例）でした．

参考文献

1）Jaffe GJ et al：Adalimumab in patients with active noninfectious uveitis. N Engl J Med 375：932-943, 2016

2）Nguyen QD et al：Adalimumab for prevention of uveitic flare in patients with inactive non-infectious uveitis controlled by corticosteroids（VISUAL Ⅱ）：a multicentre, double-masked, randomised, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 388：1183-1192, 2016

3）Suhler EB et al：Long-term safety and efficacy of adalimumab in patients with noninfectious intermediate uveitis, posterior uveitis, or panuveitis. Ophthalmology 128：899-909, 2021

4）Shinagawa M et al：The steroid-sparing effect of adalimumab in the treatment for the recurrent phase of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Ocul Immunol Inflamm. doi：10.1080/09273948.2022.2037657, 2022

5）Namba K et al：Long-term safety and effectiveness of adalimumab in Japanese patients with noninfectious intermediate, posterior, or panuveitis：post-marketing surveillance of 251 patients. Ophthalmol Ther 11：1147-1161, 2022

6）Ohno S et al：Safety and efficacy of infliximab in the treatment of refractory uveoretinitis in Behçet's disease：a large-scale, long-term postmarketing surveillance in Japan. Arthritis Res Ther 21：2, 2019