臨床眼科76巻11号

2022年10月発行

増刊号 最新臨床研究から探る眼科臨床のギモンQ＆A 4　神経眼科・弱視・斜視

どのような斜視に対してボツリヌス毒素療法が有効ですか？

著者： 宇井牧子¹

所属機関： ¹CS眼科クリニック

ページ範囲：P.180 - P.184

後天内斜視，急性期外転神経麻痺，甲状腺眼症に有効で，ボツリヌス毒素療法の良い適応です．大角度の斜視に対する後転術との併用療法も有効です．海外では乳児内斜視への有効性が明らかにされていますが，わが国では12歳以上の症例にのみ保険適用です．

参考文献

1）Scott AB：Botulinum toxin injection into extraocular muscles as an alternative to strabismus surgery. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 17：21-25, 1980

2）Rowe FJ et al：Botulinum toxin for the treatment of strabismus. Cochrane Database Syst Rev. doi：10.1002/14651858, 2017

3）Issaho DC et al：The use of botulinum toxin to treat infantile esotropia：a systematic review with meta-analysis. Invest Ophthalmol Vis Sc 58：5468-5476, 2017

4）三村　治・他：斜視に対するA型ボツリヌス毒素注射の治療効果．日眼会誌124：637-643，2020

5）Lee HS et al：Acute acquired comitant esotropia related to excessive smartphone use. BMC Ophthalmol 16：37, 2016

6）飯森宏仁・他：（亜）急性後天共同性内斜視に関する全国調査—デジタルデバイスとの関連について—．眼臨紀13：42-46，2020

7）三村　治・他：後天急性内斜視に対するボツリヌス毒素療法．眼臨紀12：313-317，2019

8）山藤里加子・他：若年者の後天内斜視に対するボツリヌス毒素療法．眼臨紀11：211-214，2018

9）Solebo AL et al：Botulinum toxin chemodenervation for childhood strabismus in England：national and local patterns of practice. PLoS One. doi：10.1371/journal.pone.0199074, 2018

10）Wan MJ et al：Comparison of botulinum toxin with surgery for the treatment of acute-onset comitant esotropia in children. Am J Ophthalmol 176：33-39, 2017

11）Holmes JM et al：Botulinum toxin treatment versus conservative management in acute traumatic sixth nerve palsy or paresis. J AAPOS 4：145-149, 2000

12）三村　治：ボツリヌス毒素注射併用斜視手術．眼科59：1069-1074，2017．

13）三村　治・他：甲状腺眼症に対するボツリヌス毒素注射併用直筋後転術．神経眼科34：161-166，2017

14）Kim EJ et al：Recession-resection surgery augmented with botulinum toxin a chemodenervation for paralytic horizontal strabismus. Korean J Ophthalmol 26：69-71, 2012