臨床眼科76巻2号

2022年02月発行

臨床報告

パクリタキセル投与中に両眼性囊胞様黄斑浮腫を認め休薬により自然軽快した1例

著者： 丸山司¹² 中村彩²³ 兼子裕規²

所属機関： ¹豊橋市民病院眼科 ²名古屋大学医学部附属病院眼科 ³津島市民病院眼科

ページ範囲：P.230 - P.235

要約　目的：抗癌薬による眼合併症として角結膜上皮障害，涙道障害，網膜障害などがあり，臨床上問題になることが多い。パクリタキセルを代表とするタキサン系抗癌薬の稀な副作用として囊胞様黄斑浮腫（CME）を認めることがある。今回，乳癌に対してパクリタキセルを投与中に両眼性CMEを認め，同薬剤の中止によって自然軽快した症例を経験したので報告する。

症例：61歳，女性。肝臓転移を認めた乳癌に対し，パクリタキセルとベバシズマブの併用療法を開始した。パクリタキセル使用開始から5か月後に両眼の視力低下が出現し，豊橋市民病院眼科に受診となった。

所見：初診時の視力は右（0.6），左（0.5）であった。前眼部や中間透光体には特記すべき所見はなく，光干渉断層計（OCT）で両眼のCMEを認めた。フルオレセイン蛍光眼底造影（FA）では異常はなかった。パクリタキセルの投与を中止したところ，休薬6週後には両眼のCMEは消退し，視力は左右ともに（1.5）と改善を認めた。

結論：タキサン系抗癌薬によるCMEは，同薬剤の中止のみで改善が期待される。早期診断を必要とし，OCTとFAを併用することが有用である。

参考文献

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