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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科76巻4号

2022年04月発行

文献概要

特集 第75回日本臨床眼科学会講演集[2] 原著

Suture trabeculotomy眼内法における全周切開と半周切開の比較

著者: 小林聡1 中谷弥生1 猪飼央子1 鍵谷雅彦1 稲村幹夫1

所属機関: 1稲村眼科クリニック

ページ範囲:P.457 - P.462

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要約 目的:Suture trabeculotomy眼内法(s-lot)の全周切開と半周切開の術後成績について比較検討する。

対象と方法:2018年2月〜2020年1月にs-lotを施行し,切開範囲が300°以上の112例151眼を全周切開群,2020年2月〜2021年3月にs-lotを施行し,切開範囲が120°以上240°以下の105例130眼を半周切開群とした。症例の内訳は,全周切開群/半周切開群でそれぞれ広義原発開放隅角緑内障88/84眼,落屑緑内障41/38眼,原発閉塞隅角緑内障14/3眼,その他8/5眼であった。これら2群について術後眼圧,累積生存率,薬剤スコア,合併症について後ろ向きに検討した。累積生存率は,眼圧が5mmHg以上15mmHg以下かつ20%以上の眼圧下降の達成および緑内障手術追加なしを成功基準と定義した。

結果:術後12か月の累積生存率は全周切開群で83.5%,半周切開群で66.5%と全周切開群で有意に高かった。術12か月後の平均眼圧は全周切開群で11.7±2.6mmHg,半周切開群で12.9±2.3mmHgと全周切開群で有意に低かった。術12か月後の薬剤スコアは全周切開群で2.4±1.3,半周切開群で2.0±1.5と有意差はなかった。術後合併症は,前房出血が全周切開群,半周切開群でそれぞれ62.9%,39.5%と全周切開群で有意に多く,一過性眼圧上昇は28.5%,29.2%と有意差がなかった。

結論:s-lotは全周切開群で有意に眼圧が下降したが,合併症も全周切開群で有意に多かった。

参考文献

1)Grover DS, Godfrey DG, Smith O et al:Gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy, ab interno trabeculotomy:technique report and preliminary results. Ophthalmology 121:855-861, 2014
2)Sato T, Kawaji T:12-month randomized trial of 360° and 180° Schlemm's canal incisions in suture trabeculotomy ab interno for open-angle glaucoma. Br J Ophthalmol 105:1094-1098, 2021
3)Tanihara H, Negi A, Akimoto M et al:Surgical effects of trabeculotomy ab externo on adult eyes with primary open angle glaucoma and pseudoexfoliation syndrome. Arch Ophthalmol 111:1653-1661, 1993
4)Honjo M, Tanihara H, Inatani M et al:Phacoemulsification, intraocular lens implantation, and trabeculotomy to treat pseudoexfoliation syndrome. J Cataract Refract Surg 24:781-786, 1998
5)Ahuja Y, Ma Khin Pyi S, Malihi M et al:Clinical results of ab interno trabeculotomy using the trabectome for open-angle glaucoma:the Mayo Clinic series in Rochester, Minnesota. Am J Ophthalmol 156:927-935, 2013
による線維柱帯切開術の短期成績.臨眼72:703-707,2018
7)Tanito M, Sano I, Ikeda Y et al:Short-term results of microhook ab interno trabeculotomy, a novel minimally invasive glaucoma surgery in Japanese eyes:initial case series. Acta Ophthalmol 95:e354-e360, 2017
8)Chin S, Nitta T, Shinmei Y et al:Reduction of intraocular pressure using a modified 360-degree suture trabeculotomy technique in primary and secondary open-angle glaucoma:a pilot study. J Glaucoma 21:401-407, 2012
9)Manabe SI, Sawaguchi S, Hayashi K et al:The effect of the extent of the incision in the Schlemm canal on the surgical outcomes of suture trabeculotomy for open-angle glaucoma. Jpn J Ophthalmol 61:99-104, 2017

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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