臨床眼科76巻5号

2022年05月発行

特集 第75回日本臨床眼科学会講演集［3］

ブリモニジン酒石酸塩・ブリンゾラミド配合点眼薬の有効性について

著者： 山田雄介¹ 徳田直人¹ 重城達哉¹ 塚本彩香¹ 豊田泰大¹ 北岡康史¹ 高木均¹

所属機関： ¹聖マリアンナ医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.695 - P.699

要約　目的：緑内障薬物治療の多剤併用時おけるブリモニジン酒石酸塩（BMD）・ブリンゾラミド（BZM）配合点眼薬の有効性と副作用を検討する。

対象と方法：緑内障点眼薬を2剤以上併用している開放隅角緑内障患者を対象に，使用している緑内障点眼薬のうち，BMDとドルゾラミド（DRZ）の併用またはBMDとBZMの併用をBMD/BZM配合点眼薬に変更した群（切り替え群）と，BMDまたはBZMをBMD/BZM配合点眼薬に変更した群（追加群）に分けて6か月間観察した。

結果：切り替え群は21眼，追加群は15眼であった。眼圧は，切り替え群では変更前12.9±2.1mmHgが切り替え後6か月で12.6±1.7mmHgと有意差を認めなかった。追加群では，変更前17.0±4.3mmHgが変更後6か月で13.3±2.9mmHgと有意な眼圧下降が認められた。BMD/BZM配合点眼薬使用前の点眼内容別の眼圧推移は，BZMとBMDの併用からBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた15眼の眼圧下降率は2.3％であった。DRZとBMDの併用からBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた6眼の眼圧下降率は−5.5％であった。一方，BMDからBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた11眼の眼圧下降率は18.6％であった。BZMからBMD/BZM配合点眼薬に切り替えた4眼の眼圧下降率は22.9％であった。両群ともに点眼継続が困難となる重篤な副作用は発現しなかった。

結論：BMDまたはBZMからBMD/BZM配合点眼薬への切り替え，BMD＋BZMまたはBMD＋DRZからBMD/BZM配合点眼薬への変更は眼圧下降効果において有効である。

参考文献

1）Shirai C, Matsuoka N, Nakazawa T：Comparison of adherence between fixed and unfixed topical combination glaucoma therapies using Japanese healthcare/pharmacy claims database：a retrospective non-interventional cohort study. BMC Ophthalmol 21：52, 2021

2）相原　一：ブリモニジン/ブリンゾラミド配合懸濁性点眼液の原発開放隅角緑内障（広義）または高眼圧症を対象とした第Ⅲ相臨床試験—ブリモニジンとの比較試験．あたらしい眼科37：1289-1298，2020

3）Maruyama Y, Mori K, Ikeda Y et al：Effects of long-term topical prostaglandin therapy on central corneal thickness. J Ocul Pharmacol Ther 30：440-444, 2014

4）Gandolfi SA, Lim J, Sanseau AC et al：Randomized trial of brinzolamide/brimonidine versus brinzolamide plus brimonidine for open-angle glaucoma or ocular hypertension. Adv Ther 31：1213-1227, 2014

5）永山幹夫・永山順子・本池庸一・他：ブリモニジン点眼によるアレルギー性結膜炎発症の頻度と傾向．臨眼70：1135-1140，2016