臨床眼科76巻9号

2022年09月発行

連載 今月の話題

コンタクトレンズによる重篤な眼障害の全国調査より得たこと

著者： 重安千花¹ 山田昌和¹

所属機関： ¹杏林大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1193 - P.1199

　2016年4月〜2018年3月の間に生じたコンタクトレンズ（CL）による重篤な眼障害の全国調査を行った。42例が重篤例に該当し，すべて感染性角膜炎であった。平均年齢は44.1歳，CLの種類は2週間頻回交換型ソフトCLが19例と約半数を占めた。CL関連感染性角膜炎により失明に準じる視力障害を生じることがあり，病原微生物として緑膿菌とアカントアメーバが重要と考えられた。

参考文献

1）感染性角膜炎全国サーベイランス・スタディグループ：感染性角膜炎全国サーベイランス　分離菌・患者背景・治療の現況．日眼会誌110：961-972，2006

2）宇野敏彦・福田昌彦・大橋裕一・他：重症コンタクトレンズ関連角膜感染症全国調査．日眼会誌115：107-115，2011

3）Shigeyasu C, Yamada M, Fukuda M et al：Severe ocular complications associated with wearing of contact lens in Japan. Eye Contact Lens 48：63-68, 2022

4）稲葉昌丸・井上幸次・植田喜一・他：重症コンタクトレンズ関連角膜感染症調査からみた危険因子の解析．日本コンタクトレンズ学会誌52：25-30，2010

5）井上幸次：コンタクトレンズ関連角膜感染症の現状と問題点．日本コンタクトレンズ学会誌58：2-11，2016

6）木下　茂・大橋裕一・村上　晶・他：コンタクトレンズ診療ガイドライン（第2版）．日眼会誌118：557-591，2014

7）宇野敏彦：角膜感染症からみたレンズケアの問題点．あたらしい眼科28：1703-1707，2011

8）石橋康久：CLケア教室　アカントアメーバ角膜炎と多目的用剤（MPS）．日本コンタクトレンズ学会誌52：59-61，2010

9）盛　隆興・井上賢治・駒井　潔・他：コンタクトレンズによる眼障害アンケート調査の集計結果報告（平成30年度）．日本の眼科90：958-964，2019

10）Morgan PB, Woods CA, Tranoudis IG et al：International contact lens prescribing in 2020. Contact Lens Spectrum 36：32-39, 2021

11）渡辺英臣・柏井真理子・大薮由布子・他：平成30年度学校現場でのコンタクトレンズ使用状況調査．日本の眼科90：1194-1216，2019

12）Stapleton F, Edwards K, Keay L et al：Risk factors for moderate and severe microbial keratitis in daily wear contact lens users. Ophthalmology 119：1516-1521, 2012

13）Stapleton F, Keay L, Edwards K et al：The incidence of contact lens-related microbial keratitis in Australia. Ophthalmology 115：1655-1662, 2008

14）Dart JK, Radford CF, Minassian D et al：Risk factors for microbial keratitis with contemporary contact lenses：a case-control study. Ophthalmology 115：1647-1654, 2008

15）Verhelst D, Koppen C, Van Looveren J et al：Contact lens-related corneal ulcers requiring hospitalization：a 7-year retrospective study in Belgium. Acta Ophthalmol Scand 84：522-526, 2006

16）Hoddenbach JG, Boekhoorn SS, Wubbels R et al：Clinical presentation and morbidity of contact lens-associated microbial keratitis：a retrospective study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 252：299-306, 2014

17）Stapleton F：Contact lens-related corneal infection in Australia. Clin Exp Optom 103：408-417, 2020

18）Szczotka-Flynn LB, Shovlin JP, Schnider CM et al：American Academy of Optometry Microbial Keratitis Think Tank. Optom Vis Sci 98：182-198, 2021

19）大橋裕一・鈴木　崇・原　祐子・他：コンタクトレンズ関連細菌性角膜炎の発症メカニズム．日本コンタクトレンズ学会誌48：60-67，2006

20）厚生労働省：ソフトコンタクトレンズ用消毒剤の適正使用等について〔https://www.mhlw.go.jp/topics/2009/12/tp1216-1.html（閲覧日：2022年6月27日）〕

21）Wu YT, Willcox M, Zhu H et al：Contact lens hygiene compliance and lens case contamination：a review. Cont Lens Anterior Eye 38：307-316, 2015

22）萩原　剛・太田裕之・藤井　聡：アンケート調査回収率に関する実験研究：MM参加率の効果的向上方策についての基礎的検討．土木計画学研究・論文集23：117-123，2006