臨床眼科76巻9号

2022年09月発行

臨床報告

経過中に血清interleukin-6高値を認めた動脈炎性後部虚血性視神経症の1例

著者： 岸本七生¹² 林孝彰¹ 須田真千子³ 鈴木正彦³ 中野匡²

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学葛飾医療センター眼科 ²東京慈恵会医科大学眼科学講座 ³東京慈恵会医科大学葛飾医療センター脳神経内科

ページ範囲：P.1209 - P.1217

要約　目的：経過中に血清interleukin-6（IL-6）値の高値を認めた巨細胞性動脈炎（GCA）に伴う動脈炎性後部虚血性視神経症（PION）の1例を報告する。

症例：75歳女性が右眼の一過性黒内障を認めた1.5か月後に右眼の視力低下と視野異常の精査目的で受診した。

所見：矯正視力は右0.07，左1.2で，相対的瞳孔求心路障害は右眼で陽性であった。眼底に異常はなく，蛍光眼底造影検査で右眼脈絡膜血管の充盈遅延を認めた。血液検査で炎症所見，頭部MRIで浅側頭動脈の肥厚と動脈壁の信号上昇を認め，GCAに合併した動脈炎性PIONと診断し，ステロイドセミパルス療法を行った。経過中に血清IL-6の高値を認めた。

結論：全身大血管に影響を及ぼすGCAの診断は重要である。GCAに合併する動脈炎性PIONでは，血清IL-6値は上昇する。

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