臨床眼科77巻4号

2023年04月発行

連載 Clinical Challenge・37

5年前から徐々に進む上下斜視の1例

著者： 國見敬子¹² 後関利明¹

所属機関： ¹国際医療福祉大学熱海病院眼科 ²東京医科大学病院眼科

ページ範囲：P.410 - P.413

症例

患者：76歳，女性

主訴：上下複視

既往歴・家族歴：特記事項なし

全身所見：特記事項なし

現病歴：5年前から上下複視を自覚していたが，徐々に悪化してきたため眼科を受診した。複視の自覚については日内変動などの変化は感じていなかった。

参考文献

1）Chaudhuri Z, Demer JL：Sagging eye syndrome：connective tissue involution as a cause of horizontal and vertical strabismus in older patients. JAMA Ophthalmol 131：619-625, 2013

2）Rutar T, Demer JL：“Heavy Eye” syndrome in the absence of high myopia：A connective tissue degeneration in elderly strabismic patients. J AAPOS 13：36-44, 2009

3）Goseki T, Suh SY, Robbins L et al：Prevalence of sagging eye syndrome in adults with binocular diplopia. Am J Ophthalmol 209：55-61, 2020

4）Kono R, Poukens V, Demer JL：Quantitative analysis of the structure of the human extraocular muscle pulley system. Invest Ophthalmol Vis Sci 43：2923-2932, 2002

5）Kawai M, Goseki T, Ishikawa H et al：Causes, background, and characteristics of binocular diplopia in the elderly. Jpn J Ophthalmol 62：659-666, 2018

6）Park BC, Kim DH：Prevalence and clinical features of sagging eye syndrome in Korean patients. Korean J Ophthalmol 36：138-146, 2022

7）Kunimi K, Goseki T, Fukaya K et al：Analysis of facial features of patients with sagging eye syndrome and intermittent exotropia compared to controls. Am J Ophthalmol 246：51-57, 2023

8）Lim L, Rosenbaum AL, Demer JL：Saccadic velocity analysis in patients with divergence paralysis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 32：76-81, 1995

9）Demer JL：The Apt Lecture. Connective tissues reflect different mechanisms of strabismus over the life span. J AAPOS 18：309-315, 2014

10）Goseki T：Sagging eye syndrome. Jpn J Ophthalmol 65：448-453, 2021

11）Kawai M, Goseki T, Ishikawa H et al：Standard coronal orbital magnetic resonance imaging is an effective technique for diagnosing sagging eye syndrome. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 258：1983-1989, 2020