臨床眼科77巻5号

2023年05月発行

特集 第76回日本臨床眼科学会講演集［3］ 原著

前眼部光干渉断層計を使用した白内障水晶体の核観察に関する試み

著者： 馬嶋清如¹ 市川慶² 酒井幸弘³ 加藤幸仁³ 田中芳樹³ 市川玲子³ 玉置明野⁴ 市川一夫³

所属機関： ¹眼科　明眼院 ²総合青山病院眼科 ³中京眼科 ⁴JCHO中京病院眼科

ページ範囲：P.619 - P.625

要約　目的：白内障水晶体核の所見をもとに，核硬度に関するグループ分けを行うこと。

対象と方法：術前に前眼部光干渉断層計（ANTERION^®：Heidelberg Engineering社）を使用し撮影した281眼で，全例水晶体再建術を受けている。画像を編集フィルターで処理し，水晶体核の中心間層（A）を観察した。そして，症例により元画像を3〜5階調に分け，各階調における核の陰影領域も観察した。次に，各症例の再建術中に測定した超音波累積使用エネルギー（C値）を検索し，核所見と核硬度を反映するC値との関係を検討した。

結果：Aが観察不可：38眼（グループ0，以下はグループの数値のみ示す），横行するAが観察可：54眼（1），中央部のみAが観察可：97眼（2），Aが不明瞭：33眼（3），Aが観察不可：48眼（4）に分かれ，（4）は3階調で陰影が観察不可のa：33眼と，3階調から陰影領域が観察可のb：15眼に分かれた。また（1）と（2）間を除けば，数値が大きいほどC値は有意に大きく，4bは4aより有意に大きかった。なお，残りの11眼は，グループ分け不可であった。

結論：今回の方法で核硬度を4グループに分けることができた。そして，この情報は白内障術者にとって有用になりうると考えた。

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