臨床眼科77巻8号

2023年08月発行

特集 第76回日本臨床眼科学会講演集［6］

原著

視力1.0の近視性黄斑分離に対して硝子体手術を施行した2例

著者： 廣畑俊哉¹ 上甲武志¹ 川口秀樹¹ 北畑真美¹ 鳥山浩二¹ 平野澄江² 児玉俊夫¹

所属機関： ¹松山赤十字病院眼科 ²吉田眼科

ページ範囲：P.1053 - P.1060

文献概要

要約　目的：近視性黄斑分離に対する内境界膜剝離を併用しない硝子体手術の術後経過を報告する。

対象と方法：症例1は64歳，女性。右眼の変視を主訴に松山赤十字病院（当院）を受診した。右視力は（1.0）であった。光干渉断層計にて中心窩剝離を伴う黄斑分離と外層円孔を認めた。中心窩網膜厚は468μmであった。症例2は47歳，男性。右眼の変視を主訴に当院を受診した。右視力は（1.0）であった。光干渉断層計にて中心窩剝離を伴う黄斑分離と外層円孔を認めた。中心窩網膜厚は444μmであった。2例とも硝子体手術を施行し，後極部の硝子体皮質を血管アーケードの領域まで完全に除去した。内境界膜剝離は施行しなかった。

結果：症例1は術後10日で黄斑分離と中心窩剝離が消失した。術後4か月で網膜分離の軽度再発を認めたが，術後12か月時点で視力（1.0）を維持しており，中心窩網膜厚は141μmと改善した。症例2は術後6日で黄斑分離がほぼ消失し，術後7か月で中心窩剝離もほぼ消失した。術後25か月時点まで再発はなく，視力（1.0）を維持しており，中心窩網膜厚は161μmと改善した。2例とも術中術後合併症はなかった。

結論：発症早期の中心窩剝離を伴う近視性黄斑分離に対する内境界膜剝離を併用しない硝子体手術は合併症の少ない有用な術式である可能性がある。

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