臨床眼科77巻9号

2023年09月発行

特集 第76回日本臨床眼科学会講演集［7］

原著

COVID-19陽性の裂孔原性網膜剝離3例に対する手術経験

著者： 熊崎茜¹ 星山健¹ 富原竜次¹ 北原潤也¹ 家里康弘¹ 平野隆雄¹ 村田敏規¹

所属機関： ¹信州大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1134 - P.1141

文献概要

要約　目的：新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行下では，治療だけではなく，医療従事者への感染予防を行ったうえで診療体制を維持することも求められる。今回，術前にCOVID-19陽性が確認された裂孔原性網膜剝離（RRD）手術症例を3例経験したので報告する。

症例1：21歳，男性。各種眼科検査と診察が終了した後にCOVID-19陽性が判明。担当医を含む複数名が濃厚接触者となった。手術部とは事前にゾーニングなどの術中感染対策を検討していたため，同日中に全身麻酔下で網膜復位術を施行。

症例2：58歳，女性。他院からCOVID-19陽性RRDのため手術依頼あり。院内感染対策室，呼吸器内科と連携し，翌日当院へ転院搬送。来院時より十分な感染対策を行い，局所麻酔下で硝子体手術を施行。濃厚接触者は発生しなかった。

症例3：28歳，女性。数か月前から視機能低下を自覚。網膜下索状物を伴うRRDで，全身麻酔下での網膜復位術を後日予定するも，同居家族からCOVID-19に感染。隔離期間終了後に網膜復位術を全身麻酔下で施行。全例で医療従事者への感染は確認されず，術後良好な経過が得られた。

結論：COVID-19流行下ではRRD患者がCOVID-19陽性である可能性を念頭に置き，術前から医療従事者が感染対策を行い，各部署と連携して適切な時期に手術加療を行うことが重要である。

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