臨床眼科78巻10号

2024年10月発行

連載 Clinical Challenge・55

周辺部角膜上皮欠損を伴う角膜炎の症例

著者： 滝陽輔¹

所属機関： ¹東京歯科大学市川総合病院眼科

ページ範囲：P.1182 - P.1185

文献概要

症例

患者：77歳，女性

主訴：左視力低下

既往歴：糖尿病，高血圧，高脂血症

家族歴：特記事項なし

現病歴：コンタクトレンズ（CL）の装用で左異物感を生じたため，前医を受診した。左ヘルペス角膜炎の診断で，ベタメタゾンリン酸エステルナトリウム（サンベタゾン^®眼耳鼻科用液0.1％）1日5回点眼，レボフロキサシン1日5回点眼，アシクロビル（ゾビラックス^®眼軟膏3％）1日5回塗布により改善した。1か月後に左虹彩炎と角膜潰瘍を指摘され，サンベタゾン^®眼耳鼻科用液0.1％ 1日5回点眼，レボフロキサシン1日5回点眼，ゾビラックス^®眼軟膏3％ 1日2回塗布を処方された。その後，短時間のCL装用は許可されていたため2日間使用した。2週間後に左眼の霧視，充血，疼痛が悪化したため当院紹介となった。点眼は当院受診の3日前から，軟膏は1週間前から中止していた。

参考文献

keratitis. Am J Ophthalmol 144：169-180, 2007

keratitis in soft contact lens wearers. A case-control study. JAMA 258：57-60, 1987

3）宇野敏彦・福田昌彦・大橋裕一・他：重症コンタクトレンズ関連角膜感染症全国調査．日眼会誌115：107-115，2011

4）鳥山浩二・鈴木　崇・大橋裕一：アカントアメーバ角膜炎発症者数全国調査．日眼会誌118：28-32，2014

keratitis：a 7-year nationwide survey and clinical assessment of risk factors and functional outcomes. PLoS One 14：e0222092, 2019

, fungal, and bacterial keratitis：a comparison of risk factors and clinical features. Am J Ophthalmol 157：56-62, 2014

keratitis. Ophthalmology 121：1383-1388, 2014