臨床眼科78巻10号

2024年10月発行

特集 第77回日本臨床眼科学会講演集［8］ 原著

レンティス コンフォート^®を用いた老視矯正と多焦点IOLの比較

著者： 松岡貴大¹² 小澤由季¹² 水野文博¹²

所属機関： ¹静岡赤十字病院眼科 ²浜松医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.1293 - P.1301

要約　目的：老視矯正の方法の1つであるモノビジョン（MV）法の効果を評価するため，レンティス コンフォート^®（LC）を用いたMV法と多焦点眼内レンズ（IOL）アルコン^TM アクリソフ^TM IQ PanOptix^TMの比較検討を行った。

対象と方法：2023年3〜4月に静岡赤十字病院で白内障治療を受けた症例のなかから，MV法またはアルコン^TM アクリソフ^TM IQ PanOptix^TMのいずれかを希望された症例で，術後1か月まで経過を追うことができた症例を対象とした。LCを両眼に挿入した15例30眼（LMV群）と，アルコン^TM アクリソフ^TM IQ PanOptix^TMを両眼に挿入した10例20眼（PO群）の視力（500cm，70cm，40cm），立体視，コントラスト感度，眼鏡装用率を比較検討した。

結果：LMV群とPO群の間で両眼開放下非矯正視力（500cm，70cm，40cm）に有意差はなく，両群ともに良好な視機能を獲得した。コントラスト感度はLMV群のほうが高く，30cm立体視はPO群のほうが小さい結果となり，これらの項目において両群間に有意差があった。術後に眼鏡装用を必要とした症例は，LMV群で1例，PO群で2例であり，両群間に有意差はなかった。

結論：LCによるMV法は，PO群と同程度の術後視機能が期待できることが示された。本法は優れたコントラスト感度と遠方から近方までの良好な視力を獲得する可能性があり，今後の研究でさらなる評価が求められる。

参考文献

1）Braun EHP, Lee J, Steinert RF：Monovision in LASIK. Ophthalmology 115：1196-1202, 2008

2）清水公也：モノビジョン．臨眼64（増刊）：211-213，2010

3）Labiris G, Toli A, Perente A et al：A systematic review of pseudophakic monovision for presbyopia correction. Int J Ophthalmol 10：992-1000, 2017

4）Jain S, Arora I, Azar DT：Success of monovision in presbyopes：review of the literature and potential applications to refractive surgery. Surv Ophthalmol 40：491-499, 1996

5）Labiris G, Giarmoukakis A, Patsiamanidi M et al：Mini-monovision versus multifocal intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg 41：53-57, 2015

6）Breyer DRH, Kaymak H, Ax T et al：Multifocal Intraocular Lenses and Extended Depth of Focus Intraocular Lenses. Asia Pac J Ophthalmol（Phila） 6：339-349, 2017

intraocular lens in cataract surgery. J Optom 15：219-227, 2022

8）Nakajima D, Takahashi H, Kobayakawa S：Clinical Outcome of Lentis Comfort Intraocular Lens Implantation. J Nippon Med Sch 88：398-407, 2021

9）Stevelink SAM, Malcolm EM, Fear NT：Visual impairment, coping strategies and impact on daily life：a qualitative study among working-age UK ex-service personnel. BMC Public Health 15：1118, 2015

10）Finkelman YM, Ng JQ, Barrett GD：Patient satisfaction and visual function after pseudophakic monovision. J Cataract Refract Surg 35：998-1002, 2009

11）Hayashi K, Hayashi H：Optimum target refraction for highly and moderately myopic patients after monofocal intraocular lens implantation. J Cataract Refract Surg 33：240-246, 2007

12）Hayashi K, Yoshida M, Manabe S et al：Optimal amount of anisometropia for pseudophakic monovision. J Refract Surg 27：332-338, 2011

13）Alio JL, Plaza-Puche AB, Javaloy J et al：Comparison of a new refractive multifocal intraocular lens with an inferior segmental near add and a diffractive multifocal intraocular lens. Ophthalmology 119：555-563, 2012

14）O'Connor AR, Birch EE, Anderson S et al：The functional significance of stereopsis. Invest Ophthalmol Vis Sci 51：2019-2023, 2010

15）Evans BJW：Monovision：a review. Ophthalmic Physiol Opt 27：417-439, 2007

16）Lee S, Choi M, Xu Z et al：Optical bench performance of a novel trifocal intraocular lens compared with a multifocal intraocular lens. Clin Ophthalmol 10：1031-1038, 2016

17）Alió JL, Piñero DP, Plaza-Puche AB et al：Visual outcomes and optical performance of a monofocal intraocular lens and a new-generation multifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg 37：241-250, 2011

18）Tañá-Rivero P, Orts-Vila P, Aguilar-Córcoles S et al：Contrast Sensitivity and Patient Reported Outcomes After Bilateral Implantation of a Bi-Aspheric Hydrophobic Trifocal Diffractive Intraocular Lens. Clin Ophthalmol 17：247-258, 2023

19）Deshpande R, Satijia A, Dole K et al：Effects on ocular aberration and contrast sensitivity after implantation of spherical and aspherical monofocal intraocular lens - A comparative study. Indian J Ophthalmol 70：2862-2865, 2022