臨床眼科78巻4号

2024年04月発行

今月の表紙

水晶体脱臼

著者： 田中孟¹ 黒坂大次郎²

所属機関： ¹むさしドリーム眼科 ²岩手医科大学

ページ範囲：P.422 - P.422

　患者は84歳，男性。両眼が見えにくくなってきたため眼鏡店を訪れたが，眼科受診を勧められ当院を受診した。初診時の視力は右0.05（0.06p×−3.00D），左0.01（0.6×＋11.00D（）cyl−1.00D 90°）であった。右白内障，左硝子体内への水晶体脱臼，ドルーゼンを認めた。後日，右超音波水晶体乳化吸引術＋眼内レンズ挿入術，左経毛様体扁平部硝子体手術＋眼内レンズ強膜内固定術を施行し，右（1.2×＋1.00D（）cyl−2.50D 90°），左（1.0×＋0.50D（）cyl−2.50D 85°）となった。

　撮影には，ZEISS社製走査型超広角眼底撮影装置CLARUS 500を使用した。撮影は正面視と下方視で行いパノラマ合成した。下方視時は水晶体にフォーカスを合わせた撮影を行った。本装置はカメラを左右に振ることはできるが，上下にカメラを振ることはできない。そのため，下方視時に少しでも落下した水晶体を捉えるため，患者には下方視したうえで，通常より顎を少し引いた姿勢を指示し撮影した。