臨床眼科78巻5号

2024年05月発行

特集 第77回日本臨床眼科学会講演集［3］ 原著

増殖性変化のない未熟児網膜症治療眼に発症した急性緑内障発作の1例

著者： 大林亜紀子¹ 柴田有紗¹ 榮枝幸紀² 武内淳¹ 藤井彩加¹ 中沢陽子¹

所属機関： ¹名古屋市立大学医学部附属西部医療センター眼科 ²名古屋市立大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.623 - P.627

要約　目的：網膜光凝固術と抗血管内皮増殖因子硝子体内注射で鎮静化し，増殖膜のない未熟児網膜症（ROP）で，急性緑内障発作が発症した症例の報告。

症例：7歳，女児。在胎週数25週2日，体重483gで出生。Aggressive ROPに対して治療を受けたのち網膜症は落ち着いていたが，全脳萎縮のため頭蓋骨・眼窩骨の発育不全があった。左眼の結膜充血と浮腫が急激に発生し，左眼圧41mmHg，両眼の前房がきわめて浅い状態であったため，急性緑内障発作と考えられた。点眼・点滴処置を施行したが眼圧は下降せず，重症の脳性麻痺により日常生活の活動性がないことから，即日両眼の経毛様体扁平部水晶体吸引術を施行した。術後眼圧は両眼10mmHg前後で安定している。

結論：ROP治療眼の浅前房と厚い水晶体という前眼部形態異常と，脳萎縮による眼窩骨の発育不全がさらに眼軸の伸長を抑制し，急性緑内障発作を発生したと推論した。

参考文献

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