臨床眼科78巻6号

2024年06月発行

特集 第77回日本臨床眼科学会講演集［4］ 原著

後囊破損例に対して眼内レンズoptic capture固定法を行った症例の術後屈折値変化について

著者： 北國陽¹²³ 土居範仁²³ 市来美沙紀²³ 坂本泰二³

所属機関： ¹垂水中央病院眼科 ²今村総合病院眼科 ³鹿児島大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.729 - P.733

要約　目的：後囊破損例に対して眼内レンズ（IOL）optic capture固定法を行った症例の術後屈折値変化について検討した。

対象と方法：対象は今村総合病院において過去55か月間に行われた白内障手術症例のうち，後囊破損によりIOL囊内固定が困難となった45眼。これらの症例で目標屈折値と術後屈折値（術後1週目，4週目，12週目，24週目，48週目）との差について検討した。なお，チン小帯脆弱症例，固定が不完全な症例，再手術症例は除外した。また，使用したレンズは全例エタニティーナチュラル^® NX-60（参天製薬）（以下，NX-60）であった。

結果：目標屈折値と術後屈折値との差は，術後1週目：＋0.28±1.18D，術後4週目：＋0.24±0.86D，術後12週目：＋0.09±0.80D，術後24週目：＋0.15±0.69D，術後48週目：＋0.06±0.66Dとなり，目標屈折値と術後屈折値に有意な差はなかった。

結論：NX-60を用いたoptic capture固定法では，術直後はやや遠視傾向となったが，術後48週では目標値に近づいた。

参考文献

1）Chan E, Mahroo OA, Spalton DJ：Complications of cataract surgery. Clin Exp Optom 93：379-389, 2010

2）佐藤正樹・神谷和孝・小島隆司・他：2020 JSCRS Clinical Survey．日本白内障屈折矯正手術学会雑誌34：412-432，2020

3）Mehta R, Aref AA：Intraocular lens implantation in the ciliary sulcus：challenges and risks. Clin Ophthalmol 13：2317-2323, 2019

4）武藤哲也・伊勢武比古・瀬川　敦・他：当院〔獨協医科大学越谷病院眼科〕における白内障手術時水晶体核落下例の検討．眼科48：1941-1945，2006

5）Gimbel HV：Posterior continuous curvilinear capsulorhexis and optic capture of the intraocular lens to prevent secondary opacification in pediatric cataract surgery. J Cataract Refract Surg 23 Suppl 1：652-656, 1997

6）島田一男・高良由紀子・小出良平・他：アクリル眼内レンズの術後の屈折度変化の検討．臨眼62：1275-1278，2008

7）武居敦英・河野博之・村上　晶：眼内レンズoptic capture固定法の術後長期の屈折度数変化について．臨眼68：1355-1361，2014

8）杉浦　毅・田中義和・井上　康：白内障手術時の後嚢破嚢例にOptic captureを用いた眼内レンズ固定術の検討．日本白内障屈折矯正手術学会雑誌33：633-640，2019

9）Lane S, Collins S, Das KK et al：Evaluation of intraocular lens mechanical stability. J Cataract Refract Surg 45：501-506, 2019

10）松浦豊明・仁木純子・門野保子・他：後房レンズ挿入眼の術後前房深度の変化．日眼紀40：2007-2010，1989

11）西垣士郎・稲葉　泉・南　八興・他：眼内レンズ挿入後の前房深度，屈折値，前嚢面積の推移．日眼会誌100：156-157，1996

12）今井正之・荻原博実・谷口重雄・他：Circular capsulorhexisの術後経過：水晶体嚢収縮と後発白内障について．眼科32：505-510，1990

13）松島博之：白内障術後合併症．日本白内障学会誌29：65-68，2017

14）岩瀬　剛：白内障術後における屈折値の変化および眼内レンズの位置的変化．日眼会誌109：12-18，2005

15）石田秀俊・三田哲大・渋谷恵理・他：3種類の単焦点眼内レンズの白内障術後の前房深度と屈折変化の比較．日本白内障学会誌32：58-62，2020

16）吉田紳一郎・波紫秀厚・筑田　真・他：後房レンズ挿入眼の前房深度と眼内レンズhapticsの角度との関係．臨眼43：173-176，1989

17）岩崎義弘・小島美恵子・稲本裕一・他：眼内レンズ挿入眼の術後屈折値の変化 固定による差について．日本眼内レンズ屈折手術学会誌5：323-326，1991