臨床眼科78巻7号

2024年07月発行

特集 第77回日本臨床眼科学会講演集［5］ 原著

乳頭小窩黄斑症候群に対してinverted ILM flap併用硝子体手術が有効であった1例

著者： 川島修¹ 中野裕貴¹ 鈴間潔¹

所属機関： ¹香川大学医学部眼科学講座

ページ範囲：P.843 - P.847

要約　目的：乳頭小窩黄斑症候群に対してILM invert flap併用硝子体手術が有効であった症例の報告。

症例：患者は40歳台の女性で，左眼の視力低下で当院を紹介され受診した。20年前から左眼のコロボーマを指摘され，当初の矯正視力は左眼0.6であった。

所見と経過：初診時の矯正視力は右1.2，左0.2で，両眼の前眼部および中間透光体に異常はなかった。左眼の眼底の乳頭耳側に乳頭小窩およびコロボーマを認めた。光干渉断層計（OCT）で視神経乳頭耳側から黄斑部にかけて漿液性網膜剝離を認めた。硝子体手術を施行し人工的に後部硝子体剝離を作成した。乳頭耳側の内境界膜を剝離し，乳頭縁で翻転して小窩を被覆し，空気タンポナーデを施行した。術後，OCTにて乳頭小窩上に内境界膜が確認された。また早期より黄斑部の漿液性網膜剝離の著明な減少を認め，視力も術後1か月で0.4まで改善を認めた。術後半年で，OCTにて乳頭小窩耳側から黄斑部にかけての漿液性網膜剝離は減少しており，視力は0.5まで改善した。

結論：乳頭小窩黄斑症候群に対してILM invert flap併用硝子体手術が有効であったことを本症例は示している。

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