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雑誌目次

雑誌文献

病院1巻6号

1949年12月発行

雑誌目次

醫育と醫療

著者: ジョンソン大佐

ページ範囲:P.3 - P.4

 私は皆様の心からの歓迎に感謝の意を表したいと思います。

 サムス淮将は,この会合に出席される豫定でおられましたが,遺憾ながら日本政府の豫算上の重要問題のために,東京を離れることが出来なくなりました。

醫療機關と都市と農村と

著者: 佐藤正

ページ範囲:P.5 - P.7

 医療施設が国民保健問題の重要項目であることは,今更云うまでもない。それは我が国の国民衛生の現状では,尚お更のことである。われわれの知る範囲に於て,過去に国民大衆が真に利害関係を目して,真剣に考えた保健問題は,常に医療普及の問題であったと言っても過言ではあるまい。

 ところで比較的最近までの傾向であるが,衛生施設特に医療施設の発達は,近代資本主義の発展と形影相伴うの状勢にあった。もともと衛生施設の整備や充実は,生活条件の向上や生活環境の改善が必然的な要約であるから,或る学者の論じたように,それらの整備は王侯や貴族や富豪の富裕生活の影響に俟っものが非常に多かったのである。都市に於ける衛生施設の充実は,産業革命のような時代的な動きによって左右されたことも勿論であるが,それも帰するところは,都市に於ける生活条件の向上が資本主義の発展を促した大いなるモメントであったことを考えると,都市の衛生文化の隆昌は,資本主義の発達によって基礎づけられていたと考えるのが一応の定石であろう。我国に於ける医療問題が過去に於て喧しく論じたところの医療機関の分布の問題,医師の地理的分布,開業医制度の問題などは,一応も再応も,この近代質本主義に見られる社会的,経済的な要素を度外視することはゆるされぬのである。

病院に関する用語とその譯語

著者: 島内武文

ページ範囲:P.7 - P.7

Internal medicine 〔Interuist〕

medicine 〔Physician〕内科

病院と管理(その6)—病院活動には何んな要素群が必要か

著者: 吉田幸雄

ページ範囲:P.8 - P.11

目次

18 病院機能の分析

19 アメリカに於ける病院機能の要素群

20 アメリカの要素群と日本のものとを比較すれば

病院管理の諸問題

著者: 尾村偉久

ページ範囲:P.12 - P.16

8,【米国医療関係三調査団の調査,勧告中病院に関する抄解】

 我国の医療全般にわたって調査して,その改善を勧告する為に昭和22年以来,次の医療関係3調査団が来日した。

病院は新しい方法を用いる

著者:

ページ範囲:P.17 - P.18

 革のジヤケツを着た男が医師に話しかけている。拳をにぎつている彼の指のふしぶしは蒼白となっている。「先生は妻の病気がどんなに悪いか御存知ないんじやないですか。」彼の声は緊張して,つつかかるようである。

 医師はなだめながら,診断は完全というわけにはゆかないが,症状から見ると容易に治癒する5つの病気のうちのどれかだと説明した。

内科的疾患の季節性

著者: 長尾透 ,   清川素道 ,   西澤重男 ,   永井友二郎 ,   不破實 ,   岩井秀夫

ページ範囲:P.19 - P.24

(1)緒言

 季節に関係ある疾患を見出す為に従来色々な方法がとられている。

 先ず取扱われる資料の面から検討すると,最も多く行われているのが死亡数であり,次いで患者数であって,発病数は殆んど触れられていない。けだし死亡はその時期を調べることが明確に出来,且之は従来もすべて届出を規定されている為,全国的にも亦地域的にも大数の良い資料が疾患年次別に整理されていることに起因する。

産婦人科から觀た綜合病院

著者: 安並宏

ページ範囲:P.25 - P.27

 終戦後我が国の医界殊に病院並びに診療所施設は進駐軍の指示のもとに漸次改善せられて進歩の跡を見るに至った事は争えない事実である。所謂先進国と鎖国封建的であった我が国情との開きに於て今日急に医療方面のみを大巾に先進国に習って一變しようとするならば事態に副い得たい面が多くあるであろう。

外誌渉讀(2)

著者:

ページ範囲:P.26 - P.27

 病院の火事

 近来日本でも大病院の火事が頻々とある。最近にも国府台病院の火事で患者の生命を失った事例があった。日本の様な木造のバラックと異って米国では耐火構造の病院が凡てであるだけに病院の火事は最近二十数年間なかった。それだけに本年4月のイリノイ州エフィンガム,聖アントニー病院の火事は大變な社会的関心を集めた。5月の病院管理雑誌はどれもニュースとして取上げているが6月のHospitals誌は,此について病院協会建築顧門のHunderburg氏と防火協会のMcEcroy氏の論文をのせている。後者は殊に此の火事を分析して今後の豫防対策を論じている所に興味がある。同病院は煉瓦三階建100床であるが,4月4日午後11時45分同病院の三階勤務の看護婦が洗濯落日から火が出ているのを発見して一階の夜勤婦長に電話した時は既に火は全階に廻っていて職員を含めた74人が焼死した。

病院醫師の活動を阻むもの

著者:

ページ範囲:P.29 - P.33

 表記の事は公益機関病院は勿論私立病院に於ても大なり小なり日常存在する問題であり此の障害を如何に善処して医師の活動を円滑ならしめるかによつて又其の病院の成績にも重大なる影響をもたらすものである。戦前の統計によつて見ても医学校卒業者職業別を見れば開業医たる者よりも病院勤務者たる医師は増増加しつつあり戦後の情勢及び新医療法の設定より考えてもますます個人的開業は非常な制限を受ける関係上益々病院勤務を止むを得ずとする医師の数は増加するであろう。特に外科とか産婦人科とか手術方面医師は全く手術に供う入院條件の点からしても従来の普通の規模による医療病院は成立たたず従って其個人的開業は致命的の問題となって居るわけである。そんな関係から病院医師の増加は明かである。然らば従来より今日に至るまで尚現在に於て病院医師の活動の障害となって居る問題は何かというに此れを大体4つに分けることが出来ると思う。

病院原價計算—續・病院經理の理論(1)

著者: 山元昌之

ページ範囲:P.36 - P.38

 前に「病院経理の理論」を執筆したとき,読者層を考慮して「原計計算」の部を省略したのであったが,その後本誌上に「原価計算」という語が散見されるので,以前の考を訂正して,前稿の続編として病院原価計算の素描を試みることにした。

 前稿に扱ったところは財務計算(成果計算)に関するものである。経営計算制度は財務計算と原価計算とから構成される。即ち,原価計算は会計事務の1部であって,物品の製造・販売に要した材料費・労賃及び経費の詳細を記録し,集計し,分析し,説明するものである。その主要目的は「適正な価格の決定」と「経営能率の増進」とにある。

[座談會]家庭婦人と病院(上)

著者: 羽仁説子 ,   川西田鶴子 ,   風岡とき子 ,   金子真子 ,   吉田幸雄 ,   守屋博 ,   金原一郎 ,   久松栄一朗

ページ範囲:P.39 - P.43

 吉田 口切りをいたしますが,今日皆さまにお集り願いましたのは病院と家庭の主婦の方とは非常に密接な関係がありますので是非良識のある御婦人方からいろいろ病院に対する御意見を拜聴させて頂きまして,病院管理の改善の参考にさせて頂きたいという意味合でお集り願ったのであります。さてこの病院というものを戦後の新しい憲法にそいまして,文化国家の病院,あるいは民主主義国家の病院あるいは憲法の25條で決められましたような考え方から見直して考えたい。その点聯合軍の方からもいろいろなサゼスションがありまして,その点は反省するところが多かったのでありますが,今度,医療法という法律が新しくできまして,従来の法律では病院というものの性格が非常に漠然としておったものがはっきりしたものになりました。病院こそ患者を收容するところで,科学的な,且つ適正な診療を期待出来るものであるというふうに決められたのであります。従ってこれからはそれを土台にして病院というものを取扱い発展させることになったのであります。一方振かえってみますと,病院の管理ということが,従来,ややもしますと,病院で働いておられるお医者さんの狭い意味の診療という考え方だけで病院が運営されたり管理されたりしておった傾向がありまして,患者に対するサーヴイス,こういう問題がちっとも研究されておらなかった。決して医者が関心をもたなかったわけじゃないのですが,病院全休としてそこまで考えを進めなかった,あるいはまた一方民衆の方が病院というものを自分らのものとして育てようとされなかったということが,やはり日本の病院のあり方を不明確にしたのではないかと思います。従いまして今度は皆さんにもよく病院というものを理解していただきまして,われわれも病院というものを顧みまして,悪いところは大いに改善してゆくというようにしたいと思うのであります。御承知のように病院というものは人道主義的な立場に当然立たなければならない。それについても患者さんをお預りして気持ちよく安心して療養をして頂く為には御婦人の良識というものがもっともっと病院に入ってゆかなければならないと思うのです。現実的に言いますと,皆様の御家庭で御病人が出てさて入院するということになると果して今の病院の状態で御家庭の御婦人が御満足の行くような病院の受入態勢が出来ているでしょうか。そこにいろいろの問題があるのではないかと思います。その点を一つ,御忌憚のない御意見を伺いたいと思います。なお一般の御婦人の方に病院を良くするために御協力願いたいということで,われわれの方からもお願いをさせていただきたいと思っています。如何でしょうか,具体的ないろいろな問題にわれわれの方でお答えいたすということで取あえす今の日不の病院に対して御注文を……どんな問題でも結構でございますから一つ……

病院に關する用語とその譯語

著者: 島内武文

ページ範囲:P.43 - P.43

Probationer nurse 豫科生徒

Student nurse 看護婦生徒(学生)

病院統計解説(3)

著者: 瀬木三雄

ページ範囲:P.46 - P.47

 厚生省統計調査部に於て集計した昭和24年7,8月の病院統計を示し,うち8月の数字をここに解説する。8月末現在の病院数は3111であり,本年1月以来231の病院が増加した。精神病院122,結核療養所296,癩療養所13であって,1月末現在より精神病院減少2,結核療養所増加6である。8月末現在0病床数は251257にして,1月未現在より7806増加した。5月はじめて25万床を越えた病床数は,6月やゝ減じたが,7月以後再び25万床を越え増加の傾向がみられる。病床数は精神病院15679,結核療養所54615,癩療養所9088,その他の病院171875,うち精神病室1665,結核病窒24089にして残余の146121がその他の各科病室の病床である。「その他病院」に含まれた病床を合計すると精神病床合計17339,結核病床78706となる。これを要するに病院の病床数は合計約25万床,うち精神病床約1万7千,結核病床約8万,その他病床約14万6千である。

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病院概史(その3)

著者:

ページ範囲:P.2 - P.2

 前号には主としてヨーロッパの歴史が述べられたが,一方新大陸アメリカでは何うであったろうか。アメリカ大陸の最初の病院はメキシコ市に1524年に出来たものとされているが,病院らしいものの最初のものは,フランスの殖民地であったケベックに1639年開院したHotel Dieu du Precieux Sangである。1644年にはフランスの貴婦人で宗教的献身者であったJeanne Manceが同地に石造のl'Hotel Dieuを設立した。

 合衆国領土では,マンハツタン島に1663年に傷兵の病院が出来たのが最初である。更にボストンには1717年に伝染病々院が出来た。多くの町には救貧館のみであった。その中Philadelphia(1913年)の救貧館はクエーカー宗徒のものであったが急激に生長し,Philadelphia綜合病院の基礎となった“old Blockley” の前身である老人,虚弱者,気狂いの収容施設が1732年に出来るようにさえなった。

寒い待合室は考えて欲しい

著者:

ページ範囲:P.16 - P.16

 病院の待合室はわびしい。殺風景なザラザラした多くの病院の待合室は,よけいにこの感じを深くする。重態な病人をつれこんで待合室で待たされる時間の長いこと。又熱のある子供に出来るだけ着ぶくれさせて待っている間の長いこと。特に寒い季節になれば,わびしい心をかきたててトゲトゲした気持にさせる。田舎の病院などで,汚い火鉢の残り少い火をかきたてゝ待っている間の寒いこと。よく炎った蒼白い顏,細い休が細い手を差し出して少い火をかこんでいる風景がよくあるのであるが,いちまつの淋しいスケツチではある。

 病院にゆけばまず受付から待合室まで第一の印象が焼きつけられるのであるから,待つ身になってその設計なり,そのサービスなり考えて欲しいものである。

管理者メモ 病院の「給食施設」と「調剤數」

ページ範囲:P.18 - P.18

 医療法第18條但し書の「病院許可の基準は調剤数によるか」又同法第21條の「給食施設と工場寄宿舎の炊事場の利用可否」及び同法施行規則第11條の「歯科技工室」並に同法施行規則第20條但し書の「特別の事情」等に關し,疑義を生じた愛媛縣衞生部長から厚生省医務局長あて照会があったので,東局長から回答した照覆の全文は次の通りである。

醫學の進歩に伴う治療形態の變化

著者:

ページ範囲:P.28 - P.28

クロロマイセチン

 抗生物剤はペニシリン以来おびただしい数のものが発見せられたが,クロロマイセチンはその中でも特筆に値するものである。これはペニシリンの無效な疾病の数々に驚異的な治效を奏する,ある種の土壌菌から得た抗生物質であって,臨床実験報告によれば,腸チフス,発疹チフス,恙虫病に対しては,100%の治病率を示し,これを用いた患者は一人も死んだ者がなく,しかも悉く数日以内に熱が下って治癒に向うということである。なお本剤は他の抗生物剤とちがって注射だけでなく経口的に内服もできることが著しい特長で,これが広く用いられるようになると,世界に於ける疾病治療上一大改革がもたらされるであろうと言われていたが,最近の報道によれば,米国のPark Davis製薬会社の若い1人の女科学者が,遂にこのクロロマイセチンの合成に成功し,今後はこの薬を大量に且つ安価に供給することができるようになったということである。最近までは米国でも本品の入手はかなり困難であったときいていたが,合成品が出廻るようになれば,わが国に大量に輸入されるのも間近いことと期待される。

 ちなみに本劑は,上記の腸チフスやリケッチアに因る疾病の他,鸚鵡病及び第四性病などのヴィールス病や波状熱並に百日咳にもよく奏效するし,またコレラ,ペスト,赤痢にも有效であろうと考えられている。

病院人事消息

ページ範囲:P.32 - P.33

◇藤田卯二六氏

 国立久留米病院長兼国立太刀洗病院長に就任。氏は大正5年九大医学部を卒業,鹿児島県立病院内科部長たりし人で大正13年九大で学位を授く。本年57歳。

管理者メモ 社会保障制度審議会第八回総会に於て,社会保障制度確立のたの覺え書を決定した。

ページ範囲:P.34 - P.35

社会保障制度確立のための覚え書

(24.11.14)(前文略)

質疑應答

ページ範囲:P.44 - P.45

質問のある方はどしどしお寄せ下さい。内容に應じてそれぞれの権威者の解答が與えられます。宛先は「病院」編集部にお願いいたします。

編集後記

ページ範囲:P.49 - P.49

 いよいよ1949年も暮れて行く。との暮れこそ久し振りで暮れの気分を味い度いものである。この数年,暮れては明け,明けては暮れたが,この明けが明けたと思うような明けを迎えた事はなかった。明けきれない夜では暮れの気分も出ないのも無理はなかった。然し来年こそ,1950年こそ,本当に明けるだろうという話が強くなって来ている。この暮れこそ,一つ久し振りで暮れの気分を味わおうという訳である。

基本情報

病院

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1383

印刷版ISSN 0385-2377

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