病院27巻5号

1968年05月発行

ホスピタルトピックス 特殊病院

陳旧精神病院の改造

著者： 鈴木淳¹

所属機関： ¹病院管理研究所

ページ範囲：P.90 - P.91

　フランスのブレスト地方フィニステール県立精神病院は現在1200人の在院患者と600人の職員をかぞえるが，その創立は1826年であり，病院の歴史は5つの時代にわかれる。第1期は断続して建築がなされた時期で，1892年までの66年間である。第2期は1936年までの43年間，新しい建物はなにもつくられず，機能も停滞した。第3期は建物の老朽化に，超過入院が加わって，衰退化がめだった12年間である。第4期は1950年から55年にいたる極悪期で，醜聞がつぎつぎと起こり，ついに聴問委員会が派遣されるにいたり，Ⓐ居住条件のみじめさ，Ⓑ治療状況の不良，Ⓒ職員能力を顧慮すると，900床が最高限度，Ⓓ建造物の改造と再配置の必要性が，議会と政府に報告せられた。この答申により，1956年から再建計画が立案せられ，翌年から工事が始まり，その名もグルムルン病院と改称され，付近の同種施設と組織的に体系化され，対象患者は男子のみに限定された。この時期が第5の時代で，再建期ともいいうる。
　改造目標は，刑罰的監視の廃絶，自由入院の拡大，医療水準の向上，看護力の確保，予防的社会活動の拡充であった。このための機能的再編成と病棟改造にあたって，大きな支障となったのは，1838年制定で，しかも現在なお効力をもつ精神障害者法と，病院業務継続のままの工事進行であった。