病院29巻5号

1970年05月発行

英国国営医療研究メモ・5

II．国営医療の問題点—A．組織についての再検討（三体分立組織から三位一体組織を求めて）

著者： 姉崎正平¹

所属機関： ¹病院管理研究所

ページ範囲：P.82 - P.83

　医療関係団体と政府の間に激しい議論を呼び，終戦直後の労働党政府による一連の国有化政策のなかでも，最も波乱をよんだといわれる国営医療は，1948年7月5日実施された．
　財政面では，その支出のほとんどを国庫負担でまかない，英国内においては，英国人にかぎらず，だれでも，拠出や経済能力に関係なく，必要に応じ，無料で一般家庭医，病院専門医そして地方衛生部の予防医学など，それぞれのサービスを受けられることになった．組織面でも，ほとんどすべての医療関係者・医療機関を組み入れた保健・医療サービス網が，保健大臣の管轄下に置かれることとなり，それ以前に比し，包括的となった．しかし，前号の拙稿で記したごとく，関係団体と政府との政治的取り引きの結果として，病院，一般家庭医そして地方衛生部が別々の組織，いわゆる3本立て組織（tripar-tite structure）となり，さらに病院が教育病院と非教育病院と別々に組織され，これらの分裂的組織の欠陥が指摘され，再検討を迫られている．