病院57巻7号

1998年07月発行

特集 急性期包括払い方式の可能性

［資料］急性期医療の定額支払いに関する調査研究

著者： 井上裕司¹

所属機関： ¹厚生省保険局医療課

ページ範囲：P.622 - P.625

　わが国の診療報酬体系は，1958年（昭和33年）から現在のような出来高払い制を基本としてきた．この間，医療技術の著しい進歩などにより，医療は国際的にみても同水準の医療を国民が享受できるようになってきている．今後はさらに質の高い医療や「ゆとり」のある医療の確保のための診療報酬体系の構築が必要である．
　そこで，上記視点に立ったわが国の将来の診療報酬体系をどのようにすべきか検討するため，慢性期以外の急性期についても入院医療の定額制を試行し，
　1）診療内容の効率化に有効か．
　2）病院経営の合理化に役立つか．
　か．
　3）医療の質への影響はどの程度　4）事務の簡素合理化の観点からどのように評価できるか．
　などについて必要なデータを収集するとともに，当該医療機関の在院期間の短縮や，わが国における急性期入院医療の定額支払のあり方を検討するため，以下のように作業を進めた．