病院59巻1号

2000年01月発行

医療従事者のための医療倫理学入門

1．医療倫理学総論

著者： 浅井篤¹ 大西基喜¹ 永田志津子¹ 新保卓郎¹ 福井次矢¹

所属機関： ¹京都大学医学部附属病院総合診療部

ページ範囲：P.62 - P.64

〔ケース〕
　進行（第4期）肺癌のためにほとんど寝たきりになっている70代の女性が，細菌性肺炎を併発した．長期にわたる抗生物質併用療法にもかかわらず難治性である．しかし，意識は清明で全身状態はよい．痛みは十分にコントロールされており，経鼻カニューレによる酸素補給で会話も不自由なくできる．体重は減少してきているが，食事摂取は可能である．肺炎が悪化して呼吸不全に陥り心肺停止が起きた場合，担当医は心肺蘇生術（CPR）を施行すべきか否かを判断しなくてはならない．CPR施行の是非はどのように決めるべきであろうか．