病院61巻12号

2002年12月発行

病院管理フォーラム 看護管理＝病院のDON・24

看護業務の変化

著者： 小山秀夫¹

所属機関： ¹国立保健医療科学院経営科学部

ページ範囲：P.988 - P.989

病院の変化
　平成13年医療施設（動態）調査・病院報告の概況によれば，平成13年10月1日現在，病院は9,239施設，1,646,797床であり，前年に比べ27施設（0.3％），456床（0.0％）減少しているという．病床の種別では，一般病床は28,598床（2.8％）減少し，994.315床となった一方で，療養病床が31,057床（12.9％）増加し，272,217床となった．全体の数字だけみれば，大きな変化ではないようにみえるが，詳細にみると変化は急激だと思う．
　第1に，平成12年10月からの1年間で，病院の廃止が162施設あり，開始が140施設ある．ただし，このうち64施設は個人病院から医療法人に変更したものである．このことは，病院が倒産したわけではないが，なんらかの事情で経営権が委譲されたことを意味する．第2に，平成15年8月までに現在の一般病床は，一般か療養か自主的に判断することが求められているが，今後，療養病床が急増し，一般病床が減少するということは容易に予想できる．第3に，病床利用率はほとんど変化していないが，精神，感染症，結核病床を除いた病院病床利用率は，83.9％であるが，49床以下では74.8％に過ぎないのである．