病院64巻9号

2005年09月発行

連載 病院改革　患者さんの期待を超越せよ！・6

Decentralization（分権化）　ジョンス・ホプキンス病院の事例から学ぶ

著者： 浦島充佳¹²

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学病院臨床開発研究室 ²東京慈恵会医科大学病院小児科学講座

ページ範囲：P.760 - P.766

あるハーバード大学教授は「戦略家は組織設計者である」と断言します．組織がミッションを達成するためには戦略立案が重要であり，戦略を実行するためには，それ相応の組織設計が必要であるというのです．

　日本の病院の多くの組織構造は，縦割りであり，責任の所在が曖昧です．中で仕事をしている人は，なるべく自分の仕事を増やさないよう努力しています．一方，上層部は組織がうまく機能しているかについて，収益の点にだけ着目しがちです．

　医療スタッフが前向きな姿勢で患者さんに，安全かつ効果的な医療を提供しつつ，病院として必要かつ十分な収益を上げるには，どのような組織構造が良いのでしょうか．今回は名門ジョンス・ホプキンス病院の事例に学びます．