病院66巻9号

2007年09月発行

特集 価格とコストの地域格差

報酬とコストの地域格差

著者： 安藤高朗¹

所属機関： ¹医療法人社団永生会永生病院

ページ範囲：P.751 - P.754

　病院の報酬とコストの地域格差を考えると，東京とその他地域の比較が前提になることをはじめにお断りしておく．

　国民がわれわれ医療人に求めるものは，①安全で安心な医療と介護，②質の高い医療と介護，③わかりやすい医療と介護であるが，この実現のためにはコストに見合う診療報酬・介護報酬が大前提となる．しかしながら全国一律が基本の報酬体系では，大都市部の病院経営状況は厳しく，求められる医療と介護の実践どころか倒産や診療所化している病院が増えてきているのが現状である．

参考文献

1）塚本一：診療報酬の地域差について再び考える．東京都精神病院協会誌85号，2004

2）高橋泰，藤原寿：都道府県別の病院収支試算．国際医療福祉大学，2005

3）太田圭洋：病院コストの地域格差．病院58（11）：1046-1051，1999

4）前田昭二：診療報酬　東京から私立病院がなくなる．医者の本音．BOSS5月号，2006

5）加藤隆正：介護給付費の地域差について．介護療養型医療施設連絡協議会，2006

6）東京都医師会　病院委員会：「都内病院の地域特性」答申，2005年

7）全日本病院協会：平成18年度経営実態調査

8）三菱総合研究所　所得調査2003年度

9）総務省統計局　小売物価統計調査2006

10）東京都「介護保険施設に係る介護報酬の地域差等に関する提言」

11）賃金事情　2006年12月5日号

12）人事院各都道府県人事委員会「職員の給与等に関する報告および勧告」2006年

13）産労総合研究所「病院経営」（2007年2月5日）地域別に見た職種別月額賃金の内訳

14）厚生労働省　賃金構造基本統計調査2006年

15）「賃金事情」2006年7月20日号　都道府県別に見た新規学卒者初任給

16）北多摩医師会：平成18年度診療報酬改定における入院基本料等地域加算の見直し．2006