病院70巻6号

2011年06月発行

連載 医療マネジメント 21世紀への挑戦・3

戦略としての医療安全―価値共創組織を目指して

著者： 長谷川敏彦¹

所属機関： ¹日本医科大学 医療管理学教室

ページ範囲：P.466 - P.469

　あれから10年あまり，日本の医療安全は本当に確立したのであろうか．

　1999年に大学病院で起きた患者取り違い手術，そしてそれに続く数々の不祥事をきっかけに，メディアが次々と医療事故を取り上げ，社会問題とさえなった．それまで個々の医療者や病院に任されていた医療事故の防止は，一挙に医療界全体の課題となったのである^1）．厚生労働省からは新たに患者安全政策が打ち出され，2002年には制度として，全国すべての病院，有床診療所に院内医療安全体制が整備されるに至った^2）．

参考文献

1）長谷川敏彦：医療安全の基本概念．保健医療 51（3）：108-113，2002

2）長谷川敏彦：医療安全政策の国際動向とその方向性（総論）．病院 61（5）：402-406，2002

3）米国医療の質委員会／医学研究所（著），医学ジャーナリスト協会（訳）：人は誰でも間違える―より安全な医療システムを目指して，日本評論社，1999

4）WHO : World Alliance for Patient Safety, 2004

5）長谷川敏彦（編）：医療安全管理事典，朝倉書店，2006

6）ジェームズ・リーズン（著），塩見弘（監訳）：組織事故，日科技連，1999

7）長谷川敏彦（編）：病院経営戦略，医学書院，2002

8）Hasegawa T, Karandagoda W（eds） : Change Management For Hospitals, Through Stepwise Approach, 5S-KAIZEN-TQM, First Edition, 2011

9）長谷川敏彦：病院崩壊からの再生―「匠と女将の世界」から「価値共創組織」へ．病院 70（4）：296-299，2011

10）米国医療研究品質局（編），長谷川敏彦（監訳）：医療安全ハンドブック③―より安全な医療を求めて，メヂカルフレンド社，2003

11）平成21年度厚生労働科学研究費補助金地域医療基盤開発推進研究事業「医療安全推進に必須の組織文化（安全文化）の測定および簡便な有害事象把握手法の開発と活用」報告書，2010

12）Relman AS : Assessment and accountability : the third revolution in medical care. N Engl J Med 319（18） : 1220-1222, 1988

13）米国医療の質委員会／医学研究所（著），医学ジャーナリスト協会（訳）：医療の質―谷間を越えて21世紀システムへ，日本評論社，2002

14）長谷川敏彦：医療安全の基盤，信頼のコミュニケーション．医療安全 7（1）：10-13，2010

15）長谷川敏彦（監修）：クリティカル・パスと病院マネジメント―その理論と実際，じほう，1998