病院71巻9号

2012年09月発行

連載 病院が変わるアフリカの今・9

出産ケア改善と結びつく5S-KAIZEN

著者： 後藤美穂¹ 池田憲昭¹

所属機関： ¹独立行政法人 国立国際医療研究センター 国際医療協力局

ページ範囲：P.678 - P.679

　セネガル共和国（以下，セネガル）は西アフリカのサハラ砂漠西南端に位置する，面積約20万km²（日本の半分程度）の国である．同国は1960年の独立以来，一度もクーデターを経験しておらず，内政上高い安全を維持してきた．今年3月の大統領選挙も平和裡に行われ，12年間のワット政権から新政権へ平和的，民主的な形で国民の意思が示されたことは，この国の成熟した民主主義を象徴していると言える．

　タンバクンダ州とケドゥグ州は首都ダカールから約450km，モーリタニアなどとの国境に接する貧困州の1つである．母子保健指標は表の通りで，保健医療施設や熟練分娩介助者，包括的緊急産科ケアへのアクセスの悪さを示している．加えて女性の地位・決定権の低さ，早婚，女性性器切除などの社会経済文化的要因が，首都に比較して極めて高い妊産婦死亡率，乳児・5歳未満児の死亡率の原因となっている．