病院72巻9号

2013年09月発行

連載 医療安全のこれから・2

医療安全再考（後編）―まだ来ぬ革命，求められるニューマネジメント革命

著者： 長谷川敏彦¹

所属機関： ¹日本医科大学

ページ範囲：P.728 - P.733

いま「何が起きているのか」


日本の構造的欠陥

　日本において，ここ10年強，患者安全革命に関する官民をあげての全国民的取り組みは，世界や歴史に類を見ない快挙であった（図1）．その大きな成功の裏には，前回で述べた日本が直面する深刻な課題があったとも言える．

　患者安全革命の急速な伸展にもかかわらず，いまだに現場にある焦燥感の理由は，実は日本の特殊な歴史のなかにあるのではないかと考えられる．言い換えると日本の病院の2つの構造的欠陥が問題なのだ．

参考文献

1）The President's Advisory Commission on Consumer Protection and Quality in the Health Care Industry：Qualty First：Better Health Care for All Americans. 1998

2）米国医療の質委員会，医学研究所（著）／医学ジャーナリスト協会（訳）：医療の質─谷間を越えて21世紀システムへ．日本評論社，2002

3）長谷川敏彦（編）：病院経営戦略．医学書院，2002

4）中村清，山口祐司：ホスピタリティマネジメント─理論とケーススタディー，生産性出版，2002.

5）山本哲士：ホスピタリティ講義．文化科学高等研究院出版局，2010.

6）カール・ボランニー（著）／玉野井芳郎，石井溥，長尾史郎，平尾健一郎，木畑洋一郎，吉沢英成（訳）：経済の文明史，筑摩書房，2003.

7）ジェームズ・リーズン（著）／佐相邦英（監訳）：組織事故とレジリエンス─人間は事故を起こすのか，危機を救うのか．日科技連，2012.

8）Hasegawa T，Karandagoda W(eds)：Change Management For Hospitals, Through Stepwise Approach，5S-KAIZEN-TQM，2011

9）長谷川敏彦：病院変革戦略としての5S／KAIZEN／TQM．病院，71 （1）：6-7，2012

10）長谷川敏彦：アフリカから学ぶ新たな経営．病院，71（12）：942-943，2012

11）長谷川敏彦：日本の社会と医療の未来─「生存転換」概念による予測，病院，70 (5)，382-385，2011

12）Venkat Ramaswamy, Francis Gouillart：The Power of Co-Creation. The Free Press, 2010

13）長谷川敏彦：構造転換する連携─施設間の連携からケアの連携へ．病院，70 (7)，542-546，2011

14）長谷川敏彦：新・病院経営戦略─21世紀医療マネジメントの導きの糸．病院，70 (9)，702-707，2011