病院74巻11号

2015年11月発行

特集 医療の質指標　新時代の幕開け

回復期リハビリテーション病棟における医療の質向上の取り組み

著者： 園田茂¹

所属機関： ¹藤田保健衛生大学七栗サナトリウム病院

ページ範囲：P.818 - P.823

●回復期リハビリテーション病棟の診療報酬制度にはアウトカム指標が導入されている．
●回復期リハビリテーション病棟協会では毎年実態調査を行っており，ベンチマークとしての利用価値がある．個々の病棟別の情報公開も開始された．
●質向上のためにはフィードバックが必要であり，FIM効率などが有用と考えられるが，結果の解釈において誤解を招く危険性もある．

参考文献

1）地域医療構想策定ガイドライン等に関する検討会：地域医療構想ガイドライン．平成27年3月 http://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000080284.html（2015年8月25日確認）

2）医療・介護情報の活用による改革の推進に関する専門調査会：第1次報告─医療機能別病床数の推計及び地域医療構想の策定に当たって．平成27年6月15日 http://www.kantei.go.jp/jp/singi/shakaihoshoukaikaku/chousakai.html（2015年8月25日確認）

3）回復期リハビリテーション病棟協会 http://www.rehabili.jp/download.html（2015年8月25日確認）

4）園田　茂（編）：最強の回復期リハビリテーション─FIT program．学会誌刊行センター，2015

5）渡邉　誠，奥山夕子，登立奈美，他：回復期脳卒中患者における訓練単位増加と年齢別のADL改善との関係．脳卒中 34：383-390，2012

6）日本医療機能評価機構：事業内容． http://jcqhc.or.jp/works/（2015年8月25日確認）

7）日本医療機能評価機構：付加機能評価について． http://jcqhc.or.jp/works/addition/（2015年8月25日確認）

8）WHO：International classification of impairments, disabilities and handicaps. WHO, 1980

9）園田　茂，宮井一郎，永井将太，他：回復期リハビリテーション病棟での日常生活機能評価表とFIMとの関係．総合リハビリテーション 37：453-460，2009

10）園田　茂：高密度・高強度リハビリテーション：いかに行うか．リハビリテーション医学 43：739-742，2006

11）Tokunaga M, Watanabe S, Nakanishi R, et al：Comparison between convalescent rehabilitation hospitals participating in the stroke liaison critical pathway with respect to the gain of Nichijo-seikatsu-kino-hyokahyo score. Jpn J Compr Rehabil Sci 3：11-17, 2012