病院75巻11号

2016年11月発行

特集 期待される地域包括ケア病棟・療養病床

地域包括ケア病棟の役割と今後の課題

著者： 仲井培雄¹²

所属機関： ¹地域包括ケア病棟協会 ²医療法人社団和楽仁　芳珠記念病院

ページ範囲：P.852 - P.857

●地域包括ケアシステムを活性化し，地域医療構想で回復期機能を期待されている地域包括ケア病棟は，ポストアキュート，サブアキュート，周辺機能の3つの受け入れ機能と2段階の在宅，生活復帰支援の4つの機能を持つ．
●院内多職種協働では，リハ包括算定を活かしたオンデマンドの生活回復リハであるPOCリハやリハ栄養，認知症対応，多剤併用の減薬などが重要である．
●地域内多職種協働では，規範的統合の下にハブとなる地域リーダーがフォーマル・インフォーマルサービスを緩やかなネットワークで活性化する．
●2016年度診療報酬改定により，使い勝手が良くなる最大で最強の地域包括ケア病棟が，「ときどき入院　ほぼ在宅」を促進する．

参考文献

1）仲井培雄：最大で最強の地域包括ケア病棟の役割─おうちで暮らそう．看護部長通信 14：40-50，2016

2）仲井培雄：［病院種別影響］地域包括ケア病棟．病院 75，2016（印刷中）

3）地域包括ケア病棟協会：記者会見のご報告，平成27年度地域包括ケア病棟の機能等に関する調査，2015 http://chiiki-hp.jp/katsudou/pdf/151210kaiken_01.pdf（2016年8月29日確認）

4）若林秀隆（編著）：認知症のリハビリテーション栄養．医歯薬出版株式会社，2015

5）日本老年医学会　日本医療研究開発機構研究費・高齢者の薬物治療の安全性に関する研究班：Ⅱ高齢者薬物療法の注意点．高齢者の安全な薬物療法ガイドライン2015．pp11-20，2015

6）仲井培雄：地域包括ケア病棟のリハビリテーション．日本慢性期医療協会誌 24：6-14，2016

7）田中　豊：病院経営からみたPFM─急性期病院生き残りの道．看護展望 39：14-16，2014

8）仲井培雄：地域包括ケアシステムの構築に向けて─リハビリテーションの提供体制をどう整えるか．日本慢性期医療協会誌 23：50-57，2015

9）日本神経学会（監修），「認知症疾患治療ガイドライン」作成合同委員会（編）：認知症疾患治療ガイドライン2010．2010

10）日本脳卒中学会　脳卒中治療ガイドライン委員会（編）：脳卒中治療ガイドライン2015．2015

11）日本静脈経腸栄養学会：静脈経腸栄養ガイドライン，第3版．2013

12）仲井培雄：【特集】みんなで取り組む病院の「営業」事例③ 医療法人社団和楽仁芳珠記念病院．フェイズ・スリー 372：30-31，2015

13）仲井培雄：地域包括ケア病棟におけるPerFM（Person Flow Management）．地域包括ケア病棟協会，第1回院内・地域内多職種協働によるPerFM（Person Flow Management）講習会．5-25，地域包括ケア病棟協会，2015

14）地域包括ケア病棟協会：地域包括ケア病棟で活躍する医師・歯科医師像，2015 http://chiiki-hp.jp/katsudou/pdf/160727.pdf（2016年08月29日確認）