病院76巻1号

2017年01月発行

特集 新時代に備える病院のあり方

保健医療のパラダイムシフトと病院運営—「地域医療構想」が目指すもの

著者： 宮田裕章¹ 迫井正深²

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部　医療政策・管理学教室 ²前・厚生労働省医政局地域医療計画課(現・厚生労働省保険局医療課)

ページ範囲：P.18 - P.22

●「身近な環境で安心して保健医療のサポートを受けることができる」「高度な対応が必要になった場合に，最善の治療を受けることができる」という2軸は「地域包括ケアシステムの構築」と「地域医療構想の策定」が政策の両輪となって実現をめざすべき理念である．
●病院間の役割分担も踏まえて，地域として最善の医療を目指すことは重要である．一方で，この地域医療構想の実現に向けては，個々の病院の健全な運営との両立の中で，連携やサポートを考えていく必要がある．

参考文献

1）厚生労働省：保健医療2035．2015 http://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/hokabunya/shakaihoshou/hokeniryou2035/（2016年11月29日確認）

2）Arora S, Thornton K, Murata G, et al：Outcomes of treatment for hepatitis C virus infection by primary care providers. N Engl J Med 364：2199-2207, 2011（doi：10. 1056/NEJMoa1009370. Epub 2011 Jun 1）

3）Wade AJ, Veronese V, Hellard ME, et al：A systematic review of community based hepatitis C treatment. BMC Infect Dis 16：202, 2016（doi：10. 1186/s12879-016-1548-5）

4）Flodgren G, Rachas A, Farmer AJ, et al：Interactive telemedicine：effects on professional practice and health care outcomes. Cochrane Database Syst Rev （7）CD002098, 2015（doi：10. 1002/14651858. CD002098. pub2）

5）Gadzinski AJ, Dimick JB, Ye Z, et al：Utilization and outcomes of inpatient surgical care at critical access hospitals in the United States. JAMA Surg 148：589-596, 2013（doi：10. 1001/jamasurg. 2013. 1224）

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