病院77巻11号

2018年11月発行

実践報告

都道府県立病院への是正勧告から考える医療従事者の「働き方改革」

著者： 加藤明子¹ 福島通子¹ 加納明夫¹ 岩井信也¹ 奥林美智子¹ 日隈久美子¹ 鈴木裕希¹

所属機関： ¹メディカルケア・ワークデザイン研究会

ページ範囲：P.876 - P.881

要旨
　都道府県立病院が2014年4月〜2017年5月に労働基準監督署から受けた是正勧告および改善指導（以下，是正勧告等）と是正報告および改善報告（以下，改善報告等）を調査した．その結果，49施設が是正勧告等を受けていた．指導条項としては，労働時間および法定時間外，休日および深夜労働に対する割増賃金に関する違反が多いことが判明した．医療機関側からの是正報告では，労働時間の適切な把握や勤務体制の見直し，職員への注意喚起，安全衛生委員会の活用などがあった．

参考文献

1）江原朗：国立大学病院・公立病院は労働基準監督署からどのような是正勧告を受けたのか．日児誌113：1268，2009

2）江原朗：勤務医の労働時間の実態．社労士総研　研究プロジェクト報告書，p4-13，2012

3）福島通子：長時間労働の実態分析　勤務実態調査と是正勧告調査から．社労士総研　研究プロジェクト報告書，p14-21，2012

4）厚生労働省：平成28年医療施設（動態）調査，上巻．

5）公立病院改革ガイドライン（2007年12月24日　総務省自治財政局長通知） http://www.soumu.go.jp/main_sosiki/c-zaisei/hospital/pdf/071224_zenbun.pdf（2018年6月4日閲覧）

6）新公立病院改革ガイドライン（2015年3月31日　総務省自治財政局長通知） http://www.soumu.go.jp/main_content/000382135.pdf（2018年6月4日閲覧）

7）延岡市公式ホームページ「地域医療の問題の背景と条例制定の経緯」． http://www.city.nobeoka.miyazaki.jp/display.php?cont＝160824163540（2018年5月13日閲覧）

8）学校法人自治医科大学：地域医療白書　第4号．2017年3月

9）野上真利：全員が辞めずに働き続けられる勤務環境改善の取り組み．看護のチカラ491：38-44，2018

10）厚生労働省：第6回医師の働き方改革に関する検討会「資料4-2　医師の労働時間短縮に向けた緊急的な取組」．2018 https://www.mhlw.go.jp/file/05-Shingikai-10801000-Iseikyoku-Soumuka/0000191053.pdf（2018年6月4日閲覧）